皮膚美容

皮膚美容常用名：

皮膚美容簡介：皮膚美容是以獲得健康、紅潤、細膩、有光、富有彈性的皮膚為目的的手段的總稱。既包括日常的護膚、化妝，也包括使用手術、註射、激光、化學剝脫等醫美手段。這裡主要介紹針對皮膚美容的醫療手段。由於美容方式不同，效果持續時間會有所差異。

皮膚美容適用人群

1、各類皺紋，包括魚尾紋、眉間紋、額頭紋、唇周紋、頸部皺紋等。

2、皮膚松弛，包括面頸部、鼻唇溝、臀部、腰、腹部等部位皮膚松弛。

3、皮膚存在瘢痕。

4、毛孔粗大、皮膚表面色素沉著者。

5、痤瘡、雀斑、黃褐斑等損美性皮膚病。

皮膚美容禁忌人群

1、皮膚有嚴重感染者，皮膚癌患者。

2、瘢痕體質或過敏體質患者慎用。

3、光敏性皮膚或正在服用光敏性藥物的患者。

4、患有精神疾病、嚴重精神衰弱及心理素質不穩定者。

5、對治療效果抱有不切實際幻想者。

6、處於經期、妊娠期、哺乳期患者。

7、免疫系統異常。

8、近期接受過陽光暴曬，或將要接受陽光暴曬者。

9、凝血功能障礙或正在服用抗凝劑。

皮膚美容技術/手術風險

1、註射美容

註射美容可能會出現註射時疼痛、註射部位青紫或出血、淤血或血腫、註射後感染等並發癥。

2、激光美膚技術

治療後會出現短暫皮膚發熱、發紅等不良反應。建議使用醫用面膜或冷敷。術後避免陽光紫外線直接照射，可以使用保濕防曬的護膚品。治療區域可能會出現色素改變，這些色素改變往往在3～6個月內消失，但少數患者，主要是色素脫失的患者可持續存在。也有少部分患者出現感染的情況。

3、射頻美膚美容技術

治療過程中會有輕微疼痛，治療後可能出現皮膚瘀斑、皮膚燒傷、色素沉著、紅斑、水腫及水皰，有時患者處理不當，可能引起感染。

4、化學剝脫術

可見皮膚腫脹、疼痛、持續紅斑、瘙癢等，該類並發癥可隨時間恢復。少數患者治療時可能出現液體進入眼睛損害結膜等。有的患者可能會產生過敏反應。如果患者容易長痤瘡，化學換膚是有可能暫時造成痤瘡惡化的，通常在換膚後不久就會發現許多疼痛性的丘疹，這有可能是因為在換膚後愈合期使用保濕乳霜所致。少數患者還可能出現感染問題。

5、皮瓣移植術

可能造成血液供應障礙、感染、皮瓣撕脫、關節僵化等並發癥。

6、皮膚軟組織擴張術

可能造成疼痛、血腫、感染、擴張器外露、皮瓣壞死、局部凹陷等並發癥。

皮膚美容效果說明

1、註射美容

註射美容有一定的效果維持時限，效果及維持時間根據具體使用藥物不同而有差異。此外，美容效果還受個人體質、操作水平、術後護理等方式的影響。隨著時間推移，註射物質被人體逐漸代謝，美容效果逐漸消失，求美者可在咨詢醫生後考慮進行二次手術。

2、激光美膚技術

激光美膚技術的效果一般可維持2年以上。激光美膚技術主要針對疤痕、痤瘡、色斑等損美性皮膚病進行修復治療。但其通常需要多次治療，才能達到理想的效果。治療周期與每次間隔時間，根據皮膚問題的不同而有所差異。此外，效果及維持時間還受個人體質、操作水平、術後護理等方式的影響。隨著時間的推移，色素逐漸沉積，皮膚會重新長出斑點，美容效果消失。求美者可在咨詢醫生後考慮進行二次手術。

3、射頻美膚美容技術

一般來講，射頻美膚的效果不是永久的，通常維持2~3年左右。射頻美膚可刺激自身膠原蛋白再生及結構重建，從而改善全臉的膚質，修復疤痕，淡化皺紋和縮小毛孔。射頻美膚需要多次治療，才能達到理想的效果，一般為3～6次一療程，每次間隔1個月。受個人體質、操作規范、術後護理等因素影響，不同患者術後的效果及維持時間會有差異。隨著時間的推移，皮膚開始松弛，美容效果逐漸消失。求美者可在咨詢醫生後考慮進行二次手術。

4、化學剝脫術

化學剝脫術一般可以維持3～6個月。化學剝脫術可以解決面部細紋、膚色暗沉、膚色不均、雀斑、痤瘡、瘢痕、日光性角化癥等多種皮膚問題，還可以幫助改善膚質。但受個人體質、具體藥物、操作規范、術後護理等因素的影響，不同患者術後的效果及維持時間會有差異。隨著時間的推移，化學藥物被人體逐漸代謝，皮膚美容效果逐漸消失。求美者可在咨詢醫生後考慮進行二次手術。

5、皮瓣移植術

理論上講，皮瓣移植術後的效果可以長期維持。受個人體質、操作規范、術後護理等因素的影響，不同患者術後的效果及維持時間會有差異。皮瓣移植術後血液供應較好，皮瓣易存活，新建立的豐富的血運可改善局部組織的營養狀態，有利於器官組織功能的恢復；但是皮瓣移植術手術操作復雜，對醫生的技術要求高；而且手術會造成兩處創傷，並在術後皮瓣供應區留下明顯的瘢痕。

6、皮膚軟組織擴張術

理論上來講，皮膚軟組織擴張術的效果可以長期維持。皮膚軟組織擴張術對於面頸部較大范圍的瘢痕、文身、血管瘤、巨痣修復具有較好的效果。受個人體質、操作規范、術後護理等因素的影響，不同患者術後的效果及維持時間會有差異。

皮膚美容術後護理

1、術後監測

術後觀察有無嚴重血腫、感染等並發癥，若發現異常及時就醫處理。

2、術後處理

美容後需要日常的保養，合理飲食；註意保濕，建議多飲水；每天要保證充實的睡眠，合理運動，保持面部清潔幹凈；如有任何不適及時到院復診。

3、術後禁忌

術後當天禁止使用洗面奶洗臉，也不可自行使用化妝品或護膚品；要註意防曬，避免紫外線的照射，防止對皮膚的傷害；避免觸碰、抓撓術區皮膚；治療後禁食辛辣刺激性食物，忌煙酒。

皮膚美容術前註意

1、確認全身狀況，如有無高血壓、心臟病、糖尿病、傳染性疾病、血液病、手術區域的外傷及手術史等病史。提前與整形外科醫生溝通，由醫生決定是否能進行手術，以防止出現不必要的意外。

2、完善術前檢查。

3、詳細與醫生溝通，瞭解整個流程及風險，做好心理準備。

4、在治療前避免皮膚遭暴曬，可適當使用防曬產品。

5、治療前遵醫囑停用化妝品及特殊藥物。

6、當天不化妝，保持面部清潔。

皮膚美容相關醫學知識

1、皮膚的韌性和彈性

皮膚的韌性、形態和彈性來源於真皮中的兩種特殊結構，即膠原蛋白和彈性蛋白。這兩種類型的纖維對於皮膚的整體健康和外觀都很重要。隨著年齡的增長，重力也會造成這些纖維變弱。最後，缺乏彈性會造成皮膚松弛。

（1）膠原蛋白：是產生皮膚的形態和韌性的一種纖維性蛋白質。這種纖維在真皮中占據瞭相當大的比例，而且通過將這一層中發現的所有結構連接在一起可以提供結構性支持。如果膠原蛋白纖維是健康的，那麼就可以根據需要拉伸和收縮皮膚。如果膠原蛋白纖維由於年齡增大、缺乏水分、紫外線等環境損害，或者是體重的頻繁變化而逐漸變弱，那麼皮膚就會開始失去正常的張力和柔韌度。膠原蛋白纖維失去張力就會導致產生皺紋和皮膚松弛。

（2）彈性蛋白：是一種蛋白質基礎，類似於形成彈性組織的膠原蛋白。彈性蛋白與膠原纖維交織在一起。彈性蛋白纖維可為皮膚提供靈活性和彈性。彈性蛋白可幫助皮膚恢復其形狀，即使是反復拉伸或展開也可以恢復。使膠原蛋白減少的因素同樣會使彈性蛋白減少。

2、皮膚健美的標志

（1）皮膚濕潤清潔：皮膚含水量約為人體含水量的20%，沒有缺損是皮膚光滑滋潤的前提。

（2）皮膚有彈性：富有彈性是防止皮膚松弛、避免皺紋的基礎，一旦彈性下降，意味著皮膚開始衰老。

（3）皮膚有光澤並細膩、紅潤、柔軟，是皮膚美的必然條件。

（4）皮膚健康，沒有皮膚病。

（5）皮膚性質屬中性，不滑膩、不幹燥。

皮膚美容手術分型

皮膚美容范圍很廣，根據操作方式，常用的包括以下幾類：

1、註射美容

註射美容是指通過註射的方式將藥物註入皮下，以達到改善膚質、淡化黑色素、修復瘢痕、除皺補水等美容效果。目前常用的註射藥物包括玻尿酸（透明質酸）、膠原蛋白、肉毒素（肉毒桿菌毒素）等。另外，自體脂肪作為取材方便、幾乎無排異的註射材料，也被廣泛應用。

2、激光美膚技術

激光美膚技術是利用治療儀器所發射的激光能量，作用於皮膚，以達到祛疤、祛斑、除皺等美容功效。通常需要多次治療，才能達到理想的效果。

3、射頻美膚美容技術

射頻美膚美容技術是通過射頻的透熱原理，造成靶組織的可逆性熱損傷，啟動組織的修復機制，包括膠原蛋白再生及其結構重建等效應，以達到美容的目的。

4、化學剝脫術

化學剝脫術又稱為化學換膚術、化學削皮術、皮膚化學提緊術，是通過對皮膚產生可控性的損傷，使表皮部分或全部破壞，刺激膠原蛋白重組，從而可以幫助改善光老化、皺紋、色素異常及瘢痕。化學剝脫術可以根據作用深淺的不同分為3類，包括非常輕微的淺表層化學換膚，輕微的淺表層化學換膚，中層及深層化學換膚。不同類別的換膚對於不同程度的光老化及色素異常有不同的治療作用，其愈合時間及不良反應也不盡相同。

5、皮瓣移植術

皮瓣移植術是指在保持原有血供的狀態下，用供區的一塊完整皮膚組織修復鄰近或遠處組織缺損，皮瓣在植皮區建立新的血運關系獲得充分血運，完成轉移的全過程。皮瓣移植後，因帶有全層皮膚和皮下豐富的脂肪組織。故其收縮性遠較遊離皮片為小，能耐受外力摩擦及負重。抵抗感染的能力亦較強，皮膚色澤變化亦較少，美觀效果好。

6、皮膚軟組織擴張術

皮膚軟組織擴張術是利用有活力的組織在機械力作用下可增殖、擴展這一特性，把擴張器植人正常皮膚軟組織下，定期註液、體積不斷增長的擴張器對表面皮膚軟組織產生壓力，刺激表面的組織增生，通過產生的新的“額外”的皮膚軟組織來修復缺損的一項技術。