人工髖關節置換術有哪些風險
2003-11-23 00:00:00 74U閱讀網
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首先、手術當天麻藥勁過後,患者手術部位會出現疼痛,輕度的疼痛可能做心理幹預就行。中度或者重度疼痛,恐怕都要配合應用鎮痛的藥物,預防疼痛的發生。第二、人工髖關節置換術的風險,術後感染的問題。在老年患者群體中發生幾率比較高,尤其糖尿病患者發生幾率都比較高,就要合理地應用抗生素,手術部位進行充分的引流,提高患者的免疫力等等來預防感染。第三、容易發生深靜脈栓塞和肺栓塞,深靜脈栓塞就是患者的臥床,臥床休息時間一長就容易發生深靜脈栓塞,髖關節手術發生深靜脈栓塞的幾率還是很高的,出現小腿的腫、疼,甚至出現發燒。術後註意做主動的下肢肌肉的屈伸活動,或者在大腿、小腿肌肉做做按摩,促進血液的回流。術後用足底靜脈泵促進血液回流,預防深靜脈的栓塞,發生比較少的也是比較嚴重的並發癥就是肺栓塞,就是深靜脈栓塞,栓子掉下來跑到肺引起肺栓塞,這是比較兇險的並發癥,很容易引起患者的死亡。如果患者出現瞭胸悶、咳血、紫紺、胸痛等等,就要考慮有沒有肺栓塞,可以及時做CT進行證實,必須及時吸氧、溶栓、抗凝等等治療,提高患者的生存率。第四、術後容易發生人工假體的松動和下沉,在術前對患者進行有效的評估,如果患者骨質疏松比較明顯,就不要采用生物型假體,可以采用骨水泥型的假體,人工假體發生松動下沉的幾率就會明顯地降低。術後患者延遲下地行走,讓人工髖關節進行有效的穩定以後,再進行患肢的負重,都可以有效地避免患肢的假體的松動和下沉。第五、術後假體容易發生脫位,這是比較常見的手術風險,做人工髖關節置換術以後,患肢盡量避免內收內旋,避免蹺二郎腿,避免盤腿動作,坐凳子上或者蹲廁所的時候,髖關節最好不要超過90度,都容易發生脫位。術後早期,穿褲子、穿襪子,不要極度屈曲,下肢旋轉,可以讓護理人員或傢人進行協助,避免剛才那些動作,避免發生人工假體的脫位。