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子宮肌瘤必須手術嗎

患者問:

子宮肌瘤必須手術嗎

醫生答:

子宮肌瘤不一定手術。無癥狀肌瘤一般不需治療,尤其近絕經期婦女,絕經後肌瘤多可萎縮,3~6月復查一次即可。有些癥狀輕、近絕經年齡或全身情況差不適宜手術者,也可以藥物治療:1.促性腺激素釋放激素類似物如亮丙瑞林,3.75mg,每月一次皮下註射,但停藥後肌瘤又逐漸增大可能;2.米非司酮,12.5mg,口服,一日一次,但不可以長期使用。手術限於:月經過多繼發貧血,藥物治療無效;嚴重腹痛、性交痛、慢性腹痛、肌瘤蒂扭轉腹痛;肌瘤大或壓迫膀胱、直腸引起壓迫癥狀者;引起不孕或反復流產者;懷疑惡變者。

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