肺部結節會癌變嗎？

關於肺部結節會不會出現癌變的問題，主要看是什麼樣子的結節，比如實性結節，100%都是鈣化結節，理論上講是不會癌變的。這種鈣化的結節是怎麼來的？一般是陳舊的結核感染或者陳舊的慢性炎癥，逐漸機化、鈣化變成的。至於一些其它的結節，比如磨玻璃結節或含有實心的磨玻璃結節，會不會癌變呢？實際上，它們可能本身就已經是癌前病變，或者肺癌的早期。癌不癌變的情況是需要做規律的影像隨診的，比如高危的患者，可能需要3-6個月做一次CT，發現有進一步的病情進展和惡性的證據的時候，可能需要做手術的活檢。手術的活檢明確瞭病理的情況，比如什麼類型的癌細胞，非小細胞肺癌或者腺癌，或者是浸潤性腺癌，這些情況就已經確診癌癥的病情瞭。至於是不是從正常良性的結節癌變來的，取決於結節觀察的過程，就是本身有一個病情進展的過程，還有既往的良性結節，比如有過老的肺結核，在這種情況下會不會癌變呢？有瘢痕癌的可能性不是很大，但是瘢痕癌的意義就是在既往陳舊瘢痕鈣化的基礎上，周邊或者本身出現瞭軟組織腫物，軟組織腫物還有增大，可能是在瘢痕的基礎上激發瞭肺癌的情況。還有肺內有一些良性腫瘤的，比如錯構瘤或者硬化性血管瘤，現在叫肺泡上皮腫瘤，這些都是在肺內比較常見的良性腫瘤，這些良性腫瘤理論上是不會癌變的，癌變的幾率非常低，大傢不用太擔心。但是由於它是良性腫瘤，腫物會慢慢的長大，這些也是需要手術指征的，隻有手術的病理才能確認這個病灶確實是良性的。