外眥開大術

外眥開大術常用名：外眥成形術,開外眼角,

外眥開大術簡介：外眥開大術俗稱開外眼角，是通過切開外眼角黏膜，延長眼睛的長度，從而使眼睛變大的一種整形手術。外眥開大術手術效果通常可以長期維持。該方法可使眼睛變大，也能使過度上翹的眼尾下降，讓眼睛變得更加漂亮有神，視線更加開闊。

外眥開大術適用人群

1、有眼部整形意向，身體健康，精神正常，主動要求手術，且無禁忌證者。

2、眼睛過小希望用手術整形的方法進行矯正者。

3、先天性小眼癥患者。

4、眼尾過於上翹，眼神兇狠者。

外眥開大術禁忌人群

1、患有嚴重心、肝、腎、腦等臟器疾病者。

2、患有嚴重的出血性疾病者。

3、精神不正常或有心理障礙，對手術期望值過高，抱有不切實際要求者。

4、瘢痕體質、過敏體質者最好不做。

5、面神經癱瘓且伴有瞼裂閉合不全者。

6、青光眼等嚴重眼病患者。

7、內眼或外眼，眼周有急、慢性感染疾患，應先治愈後再行開眼角手術。

8、由於各種原因的眼球過突，過凹或眼瞼退縮者，予知開眼角手術達不到理想效果者，應慎重對待。

9、婦女懷孕、月經期間應避免手術。

10、本人心理準備不充分者也不應急於手術。

外眥開大術技術/手術風險

外眥開大術會出現形態不自然、不對稱、結膜外露、瘢痕以及眼角粘連等並發癥，部分患者因外眥切口過大，穹窿部和球結膜的松弛不夠，而強行縫合切口，則在眥角開大的區域出現球結膜外翻的紅色邊緣，影響外觀且產生瞼裂閉合不全。患者應選擇正規整形機構就醫，規范的手術操作，可有效預防並發癥的發生。出現上述並發癥時，及時就醫治療。

外眥開大術效果說明

維持時間：一般可以永久維持。

影響因素：外眥開大術可以對外側眼角進行矯正放大，使眼睛自然變大，外觀上更加美麗、有神，視線更加開闊。但受個人體質、操作規范、術後護理等因素影響，不同患者術後的效果及維持時間會有差異。

時間變化：外眥開大術是一種不可逆的手術，手術效果基本不會隨時間的變化而改變。但隨著年齡增長，眼部皮膚逐漸衰老、松弛，會影響眼部美觀，此時有美容需求者，可咨詢醫生後，選擇合適的方法進行整形。

外眥開大術術後護理

1、嚴重腫脹期（術後當天～3天）

腫脹相對明顯，但因眼角處組織較薄，所以情況一般較好。術後當天會有少許滲血。處理方式包括：保證手術部位清潔，防止感染；術後可對局部傷口加壓包紮或用冰袋冷敷；避免進食刺激性食物，如辣椒等；口服消炎藥，抹祛疤藥物。

2、快速消腫期（術後4天～7天）

腫脹情況明顯好轉。可能有輕微青紫癥狀屬正常。傷口處輕微發癢是皮膚愈合標志。處理方式包括：保持手術部位傷口清潔幹燥，拆線前不能沾水；適當休息，多做睜眼運動，促進手術淤血的早日吸收；禁煙酒及辛辣刺激性食物。

3、持續消腫期（術後8天～15天）

腫脹情況基本消失，無明顯不適癥狀。處理方式包括：拆線後可正常洗漱、沾水，切口處可應用軟化瘢痕類藥物；2周內最好不要看電視、報紙，臥床休息時最好半臥位，避免眼睛過度疲勞或頭部位置過低而加重傷口腫脹。

4、組織恢復期（術後16天～30天）

術後效果慢慢成形，眼角形狀、開大程度、對稱情況逐漸確定。基本可以評估術後效果。處理方式包括：禁止吸煙、喝酒；一個月時是疤痕增生階段，要耐心等待疤痕消除。

5、效果穩定期（術後31天～180天）

癥狀基本全部消失。但因眼角處皮膚較薄，所以可能長時間在眼角處有一小紅點。該紅點可能需要半年以上時間才能消失，期間可化妝掩蓋。處理方式包括：堅持抹祛疤藥，耐心等待疤痕消除；避免強力推壓碰撞；若有任何不適請及時到醫院復診。

外眥開大術術前註意

1、術前進行良好的醫患溝通，瞭解完整的治療流程和術後風險，做好充分的心理準備。

2、患有高血壓和糖尿病的患者，應該在初診時向醫生告知病情，以便應診大夫確認手術方案。

3、手術前確定身體健康，無傳染性疾病或其它身體炎癥。

4、眼部近期若有手術史、外傷史、特殊藥物使用史或其他美容填充物植入史，須提前告知醫生。

5、手術前兩周內，請勿服用含有阿司匹林的藥物。

6、女性要避開月經期、妊娠期、哺乳期。

7、改變不良生活習慣，如術前禁止吸煙、飲酒等。

8、術前清淡飲食，避免進食辛辣刺激、油膩食物。

9、保證休息充分，心情輕松愉悅。

10、治療前清潔面部，手術當天不要化妝。

外眥開大術相關醫學知識

外眥開大術手術分型

1、Von-Ammon外眥成形術

在局麻下行外眥角切開，切口的長短根據瞼裂開大的程度決定。此術式是臨床應用較多，效果較好的一種外眥成形術，可使瞼裂獲得永久性放大。但其缺點是外側瞼緣弧度常不理想，術中需要做修整；手術後由於結膜部分退縮，所開大的瞼裂要比設計的短。

2、Fox外眥成形術

適用於瞼裂窄小，兩眼瞼裂大小不等，矯治因病或外傷所致的眥角、瞼緣粘連的患者。其優點是切口隱蔽，減少術後回縮幾率，可進行外眥上下調節，不破壞正常的解剖結構，保留正常功能和形態的外眥角，不產生睫毛缺失、疤痕增生粘連等並發癥。

3、Blascovics外眥成形術

其原理主要是從外眥部加長上瞼，適用於上瞼過短的小瞼裂患者。

外眥開大術優劣勢

1、優勢

（1）可使視線更加開闊，眼睛變大。

（2）通過外眥開大術可以使眼睛變得更加漂亮、有神。

2、劣勢

（1）術後外眼角處會留下疤痕，疤痕恢復時間較長，一般在需3~6個月後才能逐漸變淺。

（2）術後眼睛結構發生改變，萬一失敗修復較難。

（3）術後可能會出現粘連和回縮

外眥開大術預後影響因素

1、手術醫生

術前與患者溝通、手術設計、手術操作、尤其是手術細節的把握。對適應癥的選擇以及醫生的審美水平。

2、求美者

（1）是否為過敏體質，瘢痕體質等。

（2）是否存在全身性疾病，如糖尿病等，如有，可能導致傷口不易愈合，易感染。

（3）眼部條件不佳，如脂肪多，皮膚松弛，合並上瞼下垂、內眥贅皮等。

（4）合並眼部感染性疾病等。

（5）手術期望值過高，不切實際等。

3、醫療機構

選擇具備施術資格、設備條件及醫護資源完善的正規整形機構。