痛風是什麼病

痛風是長期高尿酸血癥所引起的一種單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關的關節病，與嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關，它屬於代謝性風濕病的范疇。痛風可以並發腎臟病變，嚴重的可以出現骨質破壞、腎功能損害，通常會伴發高脂血癥、高血壓、糖尿病、動脈粥樣硬化、冠心病等疾病。
近年來痛風發作的流行病學調查顯示，痛風發病逐漸呈現年輕化趨勢，男女比例是15:1，超過50%的痛風患者都有肥胖、超重。首次痛風發作時血尿酸水平，男性可以高達527μmol/L，女性達到瞭516μmol/L。痛風患者最主要就診的原因是因為關節痛，男性的比例接近40%，女性接近30%。另外，表現的是乏力和發熱。
痛風的誘因不同性別，差別很大。男性常見的主要誘因包括飲酒、高嘌呤飲食、劇烈運動，女性的誘因主要表現為高嘌呤飲食、突然受冷和劇烈運動。對於痛風的治療，首要的還是降尿酸治療，尿酸水平控制到正常合理的范圍，對於痛風的急性發作，包括痛風的進展都有很好的益處。
除瞭控制血尿酸水平外，對於痛風急性發作的患者，在急性期不主張降尿酸治療，而是給予對癥止疼，包括秋水仙堿、非甾體類消炎藥，包括口服、靜脈使用激素，甚至對於大關節，可以予以局部關節註射短效類的激素等。等患者急性期疼痛的癥狀緩解後，再予以規律的生活方式加降尿酸藥物治療，盡可能將尿酸水平控制在正常的范圍，患者痛風發作的次數、頻率、程度會明顯的減輕，能改善高尿酸血癥患者的預後。