3D顴骨旋轉術

3D顴骨旋轉術常用名：3D回轉顴骨,quick顴骨,顴骨縮小術,FREE顴骨,

3D顴骨旋轉術簡介：3D顴骨旋轉術是一種在把顴骨往內側旋轉的同時進行移動的手術方法。主要適用於顴骨過高或過度發育致其明顯向前或向外突的求美者。手術後可使過高的顴骨得到一定程度的降低。手術效果一般來說可以長期維持。

3D顴骨旋轉術適用人群

3D顴骨旋轉術禁忌人群

1、心臟病、肝炎、腎炎和肺炎患者。

2、高血壓、血液性疾病、糖尿病和甲狀腺功能亢進等患者。

3、麻醉藥有過敏史者。

4、手術區有感染灶，如齲齒、牙周炎、口腔潰瘍者。

5、手術區有腫瘤患者。

6、面部有神經性病變者，顳下頜關節功能異常者。

7、瘢痕體質者。

8、精神病或心理障礙，要求不切實際者。

9、月經期、哺乳期或妊娠期者。

3D顴骨旋轉術技術/手術風險

1、出血或血腫

手術剝離導致軟組織滲血；未註意保護周圍軟組織，損傷血管；術中止血不徹底；術後血管結紮線脫落；術後加壓包紮不確實。以上均有可能導致出現出現或血腫，一旦出現不適均應及時就醫。

2、顳下頜關節損傷

暴力操作可能導致關節損傷；顴弓後方截骨時損傷關節。手術時應註意嚴格遵守手術規范。

3、神經損傷

手術時可能損傷眶下神經，導致術後面頰部及上唇區感覺減退。

4、雙側不對稱

因術前標記或手術操作失誤造成雙側不對稱；術前本身存在雙側不對稱，但手術時未予考慮。

5、感染

不註意無菌操作易造成感染；術中應用骨蠟止血後未取出可能形成感染灶。可遵醫囑使用抗菌藥物。

6、骨不連接或愈合不良

術中軟組織剝離過多，損傷骨段血供。手術時要註意預防，嚴格把控手術指針。

7、中面部軟組織下垂

術中剝離造成韌帶、骨膜等結構附著位置發生改變、骨容積減小等均可能導致出現該不良現象，應註意手術操作規范。

3D顴骨旋轉術效果說明

維持時間：一般可以長期維持。

影響因素：該手術可使過高的顴骨顴弓得到一定程度的降低，可同時縮小臉寬，有效改善太陽穴與臉頰凹陷。但受個人體質、操作規范、術後護理等因素影響，不同患者術後的效果及維持時間會有差異。

時間變化：一般隨時間變化不會影響效果。

3D顴骨旋轉術術後護理

1、嚴重腫脹期（術後當天～3天）

此期腫脹嚴重，皮膚淤青，疼痛；需要加壓包紮，術後傷口會有少量滲血。護理方法包括：術後6小時開始，用漱口液漱口至拆線；頭戴面罩，加壓包紮5～7天，中途不能拆；吃流食至第5天。

2、快速消腫期（術後4天~6天）

此期腫脹逐漸吸收，輕度疼痛。應註意：拆線前不能沾水；忌辛辣刺激性食物，多吃水果，蔬菜，註意補充蛋白質；減少活動，嚴禁用手碰觸手術切口；保證手術部位清潔，防止感染；如果傷口上有血痂或分泌物，可用無菌鹽水擦拭。

3、7天拆線日（術後7天）

按醫囑時間，到院拆線 。應註意：保持傷口清潔，防止感染；拆線後24小時內，傷口不能沾水；不可用力揉搓傷口；註意飲食清淡，禁食辛辣刺激性食物。

4、持續消腫期（術後8天~15天）

此期腫脹逐漸吸收，皮膚淤青吸收消失，輕度疼痛，看不出效果，需要佩戴頸頜套。應註意：禁用任何可能影響傷口愈合的補品、藥品；禁煙酒、辛辣、海鮮等刺激性食物，盡量半流食。

5、組織恢復期（術後16天~30天）

此期消腫比較迅速，皮膚淤青完全吸收，練習張口。應註意：持續佩戴頸頜套一個月；可做一些簡單的活動，同時保持良好的心情。

6、效果穩定期（術後31天~180天）

腫脹逐漸吸收，組織恢復，效果慢慢明顯，較佳效果在6個月後。應註意：術後3個月內盡量避免用力咬較硬東西；術後3個月內，不得做面部美容按摩，不得搓揉手術區域；術後3個月內，最好配合戴頸頜套，以預防皮膚的松弛或下垂。

3D顴骨旋轉術術前註意

1、術前配合醫生進行血、尿、便常規檢查，血生化檢查，肝功能、腎功能及心肺功能檢查，心電圖、超聲波檢查，X線正位片、頜底位側位片、CT、三維CT等檢查。

2、術前血壓偏高或血糖偏高患者，需配合醫生積極進行降壓、降糖等治療，待血壓或血糖穩定後再行手術。

3、有牙齒疾病或口腔不潔者術前應做好口腔準備。

4、女性手術應避開月經期。

5、術前1～2周停止應用抗凝類藥物，如阿司匹林。

6、術前一天晚上洗澡，術前避免化妝。

7、術前8～12h小時禁止進食、飲水等。

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