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妊娠合並貧血治療

缺鐵性貧血可補充鐵劑,以口服藥為主。硫酸亞鐵0.3g,每日3次,同時口服維生素C 0.3g促進鐵的吸收。多糖鐵復合物的不良反應較少,每次150mg,每日1~2次。巨幼細胞貧血應加強營養,多食新鮮蔬菜、水果、瓜豆類、肉類、動物肝及腎等食物。補充葉酸,每日口服葉酸15mg、或每日肌註葉酸10~30mg,直至癥狀消失、貧血糾正。維生素B1100~200µg肌註,每日1次,2周後改為每周2次,直至血紅蛋白值恢復正常。

再生障礙性貧血應由產科醫師及血液科醫生共同管理,主要以支持療法為主。再障患者在病情未緩解之前應避孕,若已妊娠,在妊娠早期應做好輸血準備的同時行人工流產。妊娠中、晚期孕婦,因終止妊娠有較大危險,應加強支持治療,在嚴密監護下妊娠直至足月分娩。支持療法主要為註意休息,增強營養,間斷吸氧,少量、間斷、多次輸新鮮血,提高全血細胞。出現明顯出血傾向給予腎上腺皮質激素治療。

血紅蛋白,接近預產期或短期內需行剖宮產手術者,應少量、多次輸紅細胞懸液或全血。

分娩過程中避免產傷,預防產後出血。出血多時應及時輸血。產時及產後應用廣譜抗生素預防感染。

註意事項:孕期應提高自身免疫能力,補鈣、蛋白質、維生素,如吃些奧萊健的鐵質葉酸、孕婦鐵鋅鈣、深海魚油膠丸、牛初乳蛋白質粉會比較全面。

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