心房內傳導阻滯

心房內傳導阻滯治療

(一)治療

1.不完全性心房內傳導阻滯本身無特殊治療方法,主要針對原發病治療,心力衰竭時應及時糾正.

2.完全性房內傳導阻滯的治療主要治療原發病及對癥處理.必要時應安置人工心臟起搏器.

3.彌漫性完全性心房內傳導阻滯和竇-室傳導的治療應積極進行搶救,治療引起高血鉀的原發疾病.

(1)病因治療:導致高血鉀的病因主要有各種原因引起的腎功能減退或腎功能衰竭、尿毒癥、糖尿病腎病、溶血性疾病、大量輸血、高血容量休克、大面積燒傷、擠壓傷、各種原因的代謝性酸中毒等.積極治療原發病促使血鉀下降.

(2)高血鉀的治療:

①10%葡萄糖酸鈣10ml,靜脈緩慢註射.

②呋塞米(速尿)或依他尼酸(利尿酸鈉)等快速排鉀利尿藥,可酌情同時給鹽皮質類固醇.

③50%葡萄糖60ml,加入胰島素10U,靜脈緩註.

④高滲堿性溶液,如4%碳酸氫鈉液40ml或11.2%乳酸鈉20～40ml靜脈緩慢註射.

⑤可行腹膜透析或血液透析.

⑥治療中應檢測血鉀及心電圖.

(二)預後

房內傳導阻滯的預後取決於發生的病因及病理變化,隻要病因能解除,心肌組織的病理變化是可逆轉或減輕的.

如為高血鉀所致心房內傳導阻滯,在積極糾正高鉀血正的前提下,阻滯可消失,預後較好.

心房內傳導阻滯飲食

1、多以清淡食物為主,註意飲食規律.

2、根據醫生的建議合理飲食.

心房內傳導阻滯並發癥

可出現暈厥、頭暈、阿-斯綜合征或猝死等並發癥.