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小兒病毒性心肌炎

小兒病毒性心肌炎治療

1.休息 急性期需臥床休息,減輕心臟負荷.

2.藥物治療

(1)對於仍處於病毒血癥階段的早期病人,可選用抗病毒治療,但療效不確定.

(2)改善心肌營養:1,6二磷酸果糖有益改善心肌能量代謝,促進受損細胞的修復,常用劑量為100~25mg/kg,靜脈滴註,療程10~14天.同時可選用大劑量VitC、泛醌(COQl0)、VitE和VitBco.中藥生脈飲、黃芪口服液等.

(3)大劑量丙種球蛋白:通過免疫調節作用減輕心肌細胞損害,劑量2g/kg,2~3天內靜脈滴註.

(4)皮質激素:通常不主張使用.對重型病人合並心源性休克、致死.性心律紊亂(Ⅲ0房室傳導阻滯、室性心動過速)、心肌活檢證實慢性自身免疫性心肌炎癥反應者應足量、早期應用.

(5)其他治療:可根據病情聯合應用利尿劑、洋地黃和血管活性藥物,應特別註意用洋地黃時飽和量應較常規劑量減少,並註意補充氯化鉀,以避免洋地黃中毒.

小兒病毒性心肌炎飲食

病毒性心肌炎飲食原則:

1.有營養易消化:病毒性心肌炎患者要調補氣血;飲食清淡易消化低脂肪高蛋白之品.

2.須少食多餐,不宜進食過飽,尤其晚餐,以免增加心肌負擔,可選用蓮子、大棗、山藥、桂圓、甲魚等.黃梅天氣,病人往往癥狀明顯,可以沙參加玫瑰花,老鴨湯.

3.要多吃富含維生素B,維生素C之品,多吃新鮮蔬菜水果,可用一些食療.黃芪加紅棗;百合加玉米須;蓮子豬心湯.

4.避免油膩刺激性食品,特別是急性期禁食刺激性食物,如咖啡、辣椒.多食用纖維之品.

5.心肌炎病人盡量保持大便通暢,所以多進食粗纖維之品.

心肌炎患者在飲食上沒有過多的忌口.但要視身體狀況逐漸的進行溫補.溫補指食性溫熱的食物,如牛肉、羊肉、黃鱔、甜食、紅棗、桂圓、荔枝以及蔥薑辛辣的食品等.體弱多病怕冷的女性常吃這類食品可幫助升火,改善怕冷的感覺,從而增強體質.患有心肌炎、冠心病者,宜服一些人參粉,可以安神強心,降壓通脈.

小兒病毒性心肌炎並發癥

各種心律失常,以期前收縮多見,心動過緩(房室傳導阻滯),心動過速(室性心動過速,房性心動過速)亦可有心房顫動,心房撲動,並發心力衰竭,心源性休克,多臟器功能衰竭,阿-斯綜合征,新生兒心肌炎常並發黃疸,多臟器功能損害,DIC,出現心-腦-肝綜合征等.

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