亞急性硬膜外血腫
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偏執性精神障礙
偏執性精神障礙百科
偏執性精神障礙(Paranoidmentaldisorders)是一組病因未明,以海統妄想為主要特征的精神障礙.以固定、特續、較系統的妄想為主要癥狀,伴有相應的情緒與行為.楞伴有與妄想內容相聯系的幻覺,但在臨床相中不占突出地位.在不涉及妄想的情況下往往沒有明顯的精神異常,病期雖久並不引起精神衰退.智力保持良好.本病較少見.
偏執性精神障礙
偏執性精神障礙病因
人格體質因素(20%):
偏執癥狀聞易發生在偏執性人格或素質比較敏感的人,具有敏感多疑主觀固執,容易激動,自尊心強,撲克命不凡自我中心,愛好幻想等特征,要強性格的基礎上.
社會因素(40%):
環境中的精神病因素可能是起言不由衷的產因,社會隔離也與其發生有關,如難民,移民都較易發生偏執,Freud認為偏執癥狀來源於防禦機制之否認與役射,一個人不會有意識地承認自己的不足與不信任,但卻把它投射到他人.
遺傳(5%):
臨床數據統計顯示該病有傢族遺傳傾向.
偏執性精神障礙
偏執性精神障礙癥狀
偏執性精神障礙的癥狀:
成癮幻覺幻聽精神障礙器質性精神障礙訴訟狂偏執型人格障礙暴力沖動行為病理性賭博焦慮性適應障礙
多緩慢起病,初期由於患教師民現實接觸能力尚保持良好,往往不易被人發現,而誤為性格固執,隨著病情發展,癥狀逐漸暴露,且有相應情緒與行為表現,才引起人們和重視和懷疑,主要表現為固定,持續,較系統的妄想,內容以被害為多見,次為誇大,嫉妒,鐘情,疑病等妄想,病人往往曲解生活細節中的一些經歷,作為某種信念的依據,對偶然巧合的事作出固定性質的堅信不疑的錯誤解釋,並時時觀察,尋長證據,以征實他們妄想觀念是客觀存在的,對思維內容常采取隱蔽態度,對他認為可信賴的人,才警惕地暴露鞭思想內容,這種信念似乎有一定真實性,若不深入調查事實真相,甚至可達到令人信以為真的地步,如他細分析,仍可發現其邏輯推理與現實不符,病人對自己的信念是堅信不疑,吵能被說服,在妄想支配下,患者常有反復控告,跟蹤,狎吸,殺人,逃走,自傷或自殺等違法行為,若不涉及妄想,待人接物,工作,學習,傢庭生活等一般的社會適應能力保持良好,療程雖久,並不引起智力衰退及人格缺損,一般無幻覺,但在妄想基礎上偶可出現片斷,不持續的幻聽(妄想性知覺).
一、以持續,固定,較系統妄想為主要癥狀,在不涉及妄想的情況下,精神活動常無明顯異常,病程雖長,無精神衰退.
二、自知力喪失,其社會功能明顯受損.
三、妄想持續3個月以上.
四、排除精神分裂癥,腦器質性和軀體疾病所致的精神障礙.
[癥狀標準]以系統妄想為主要癥狀,內容較固定,並有一定的現實性,不經瞭解,難辨真偽,主要表現為被害,嫉妒,誇大,疑病,或鐘情等內容.
[嚴重標準]社會功能嚴重受損和自知力障礙.
[病程標準]符合癥狀標準和嚴重標準至少已持續3個月.
[排除標準]排除器質性精神障礙,精神活性物質和非成癮物質所致精神障礙,分裂癥,或情感性精神障礙.
偏執性精神障礙
偏執性精神障礙檢查
偏執性精神障礙檢查項目:
顱腦CT檢查
本病屬於精神障礙性疾病,由於本病需要和器質性的顱腦病變相鑒別,故需要進行頭顱CT以及MRI的檢查,必要時還需要行腦脊液檢查,以明確是否存在有顱內的感染.心理咨詢檢查,同時可進行心理疏導,可明確發生本病的始動精神因素.同時還需要進行血常規、肝腎功能、腦電圖等常規的檢查.
偏執性精神障礙預防
病程可遷延數年,預後欠佳,少數起病較急,病程在半年以內者,預後較好.
1、保持良好的心情,培養良好的興趣,註意調整自己的心態,努力改善自己的性格,保持心情舒暢,積極向上,從而減少該病的發生.
2、適量運動,多參加活動:活動和運動可以幫一個人心理減負,完善性格,對該病的誘發有積極的預防功能.