支原體肺炎

支原體肺炎治療

支原體肺炎是肺炎的一種,是肺炎支原體造成肺部感染,所以治療當以抗感染為主.

本病有自限性.也就是說一般情況下不經治療也可自愈.但早期使用適當抗生素可以減輕癥狀及縮短病程.大環內酯類抗生素是首選,如紅黴素、羅紅黴素、阿奇黴素、克林黴素等,但目前認為肺炎衣原體對紅黴素的耐藥較高,使用阿奇黴素和羅紅黴素效果會更好.但如果對大環內酯類均不敏感,可選用氟喹諾酮類,比如左氧氟沙星、莫西沙星等,但應註意其不良反應,18歲以下患者慎用氟喹諾酮類藥物.四環素類也可用於肺炎支原體肺炎的治療,但可引起牙齒黃染及牙釉質發育不良,故不宜用於8歲以下患者.總的來說,大環內酯類是首選藥,最為安全.

療程一般為2-3周.不宜將肺部陰影完全吸收作為停用抗生素的指征.因為肺炎支原體無細胞壁,故而作用於細菌細胞壁的藥物(如青黴素、頭孢黴素等)均無效.

對劇烈嗆咳的患者,應適當給予鎮咳藥,包括右美沙芬、噴托維林等,不能濫用可待因類鎮咳藥.若合並細菌感染,可根據病原學檢查,選用針對性的抗生素治療.

支原體肺炎飲食

患者飲食

1.忌辛辣食物:辛辣食品性質溫熱,而肺炎又屬熱病,兩熱相加,使病情加重.所以肺炎患者在膳食中不應加入辣椒、胡椒、芥末、川椒等調味品.酒也屬辛熱之品,可刺激咽喉及氣管,引起局部充血水腫,肺炎患者應禁用.

2.忌油膩食物:肺炎消耗人體正氣,影響臟腑功能,易於導致消化功能降低,食物應以高營養、清淡、易消化為宜.不要吃大魚、大肉、過於油膩之品,以免中焦受遏,運化不利,營養反而不足.

3.水果要適量也要選擇品種:多數水果對本病有益,但不宜吃甘溫的水果,如桃、杏、李子、橘子等,以免助熱生痰.如果過量的吃一些寒涼性質的水果,可損傷到脾胃的陽氣,有礙運化功能,不利於疾病的康復.

食療秘方(僅供參考,詳細請詢問醫生)

1)取柚子肉5瓣,白菜幹60克,北芪15克,豬瘦肉250克.共煲湯服食,每日1劑,分2次服.可益氣養陰,潤肺化痰.

2)用百合50克,薏米200克.加水5碗,煎成3碗,分3次服,每日1劑.

3)取核桃仁、冰糖各30克,梨150克.共絞碎,加水煮服.每次1匙,每日3次.

4)用杏仁10克(去皮尖打碎),鴨梨1--2個,冰糖適量.先將鴨梨切塊去核,與杏仁同煮,梨熟加入冰糖,代茶飲用.

5)取黨參10克,大棗15克(去核),糯米150克.加適量水共煮粥,用白糖調味服用.

6)用杏仁10克,去皮尖,水研濾汁,大米30克.加水共煮粥服用.

支原體肺炎並發癥

病情一般較輕,有時可重,但很少死亡,發熱3天至2周,咳嗽可延長至6周左右,可有血管內溶血,溶血往往見於退熱時,或發生於受涼時.

極少數病例可伴發中樞神經癥狀,例如腦膜炎,腦膜腦炎,多發生神經根炎,甚至精神失常等,出血性耳鼓膜炎,胃腸炎,關節炎,血小板減少性紫癜,溶血性貧血,心包炎,心肌炎,肝炎也有發現.