子宮積液

子宮積液

子宮積液百科

子宮積液又稱宮腔積液,子宮積液臨床並不常見,不同年齡的子宮積液患者可由不同的原因所導致.宮腔積液主要是炎性滲出物導致的,也就說和炎癥的感染有一定的關系,和物理治療宮糜沒有什麼關系,無論急性或慢性子宮內膜炎伴有宮頸管阻塞,以致宮腔內的炎性分泌物不能外流或引流不暢,即可形成宮腔積膿,但有可能是宮頸的炎癥上行感染導致的.宮腔積液且有小腹痛是因為有盆腔炎的結果,一般情況下建議靜脈輸液治療.因為盆腔面積很大,而且炎癥可累及腹膜,靜脈給藥的效果要遠遠好於口服.建議半臥位高熱量,高蛋白,高維生素流食或半流食糾正電解質紊亂及酸堿失衡,高熱時采用物理降溫.腹脹應行胃腸減壓.

子宮積液

子宮積液病因

子宮出血(20%):

功能失調性子宮出血病簡稱功能性子宮出血或功血,由神經內分泌失調引起,而不是由妊娠、子宮內膜腫瘤、感染或血液病等引起.常發生於青春期,均為無排卵型功能性子宮出血,亦稱青春期功能性子宮出血.

子宮內膜炎(18%):

子宮內膜炎是各種原因引起的子宮內膜結構發生炎性改變.宮腔有良好的引流條件及周期性內膜剝脫,使炎癥極少機會長期停留於子宮內膜,但如急性期炎癥治療不徹底,或經常存在感染源,則可反復發作.

子宮頸管粘連、堵塞(25%):

子宮頸管粘連是指由於宮頸管粘膜受機械損傷後粘連,致使頸管狹窄或閉鎖.

生殖器畸形(10%):

出現子宮積液,患者可表現為下腹墜痛,同時可有白帶增多以及血性分泌物.

病理性積液

主要為盆腔炎癥引起,是指子宮內膜炎、輸卵管炎、卵巢囊腫等盆腔臟器的炎癥)可引起女性月經不調、性生活障礙、不孕等,必須經過系統的、科學的治療.因為感染的病原菌大多數對廣譜抗生素無效應該在醫生的指導下用藥),往往導致病程遷延、反復發作,是治療的一大難題,把炎癥徹底治愈是非常關鍵的.如果治療不徹底,可直接影響受孕或者引起宮外孕,嚴重威脅女性身體健康.

子宮積液就是盆腔存在炎性滲出物,可發生在子宮內膜發炎後,內膜組織腫脹的細胞中滲出的略黏稠的液體,被周圍組織包裹所漸漸形成的囊性包塊.如果不加以治療的話,可以慢慢長大.太大瞭,藥物就不能消除瞭,需要手術切掉.盆腔積液可以徹底治愈,但必須在查清致病菌的基礎上,才能夠有效治療. 除瞭女性因生理特點有正常的盆腔積液外,病理性的子宮積液多是盆腔炎或子宮內膜異位癥.

盆腔炎的原因多與患者不良衛生習慣有關,如經期、產後一月內有性生活,婦科手術後一月內洗盆浴等.人工流產、引產消毒不嚴引起的醫源性感染,也可引起盆腔積液.因盆腔炎癥引起的積液最好作後穹隆穿刺檢查,鑒定一下液體性質.如有慢性感染病灶,可能是婦科系統如卵巢、輸卵管的炎癥,也可能由結核或者腫瘤引起.盆腔炎要早治,拖久瞭會影響生育. 要確定盆腔炎的致病菌,應通過特殊的化驗檢查,然後對癥用藥.如果懷疑是結核性的,應抗癆治療.抽取積液是檢查或對癥治療手段,不應常作.因為單純抽積液不但不會治好盆腔積液,還會使積液增多.

子宮積液

子宮積液癥狀

子宮積液的癥狀:

下腹墜痛白細胞增多不明原因發熱宮腔積膿子宮壓痛

1.主要癥狀是下腹墜痛,可伴有全身癥狀,發熱、白細胞計數升高.

2.慢性子宮內膜炎而逐漸形成的宮腔積膿,可以無明顯癥狀.

3.子宮增大,柔軟,有觸痛.宮旁結締組織可有明顯增厚,可有附件的炎性包塊.

子宮積液

子宮積液檢查

診斷標準

(一)病史有宮頸激光治療、手術史或急慢性子宮內膜炎史.

(二)臨床表現

1.主要癥狀是下腹墜痛,可伴有全身癥狀,發熱、白細胞計數升高.

2.慢性子宮內膜炎而逐漸形成的宮腔積膿,可以無明顯癥狀.

3.婦科檢查:子宮增大,柔軟,有觸痛.宮旁結締組織可有明顯增厚,可有附件的炎性包塊.

(三)輔助檢查

1.以宮腔探針人宮腔:如有膿液流出診斷即可確立.

2.膿液細菌培養及藥敏試驗:必要時診刮取子宮內膜組織作病理檢查,以瞭解有無惡性病變.

子宮積液預防

對感染性疾病應早期診斷、積極治療;對於惡性病患者,應做好腫瘤患者的“三級"預防工作.

預防育齡婦女進入老年期後,由於生殖器官萎縮,卵巢分泌雌二醇功能停止,同時免疫功能亦逐漸下降,因此老年婦女易發生婦科病.