黃熱病

黃熱病治療

(一)治療

本病無特效療法,曾試用於幹擾素誘導劑polyⅠ∶C和病毒唑(ribavirin)於恒河猴的早期實驗性感染,未獲明顯效果.

1、一般治療

臥床休息至完全恢復為止,即使輕癥病例也不可忽視,以防止心血管系統突然發生變化,活動量宜逐漸增加.飲食以流質或半流質為宜,發生頻繁嘔吐時禁食,並於靜脈內適量補液,給予5%～10%葡萄糖鹽水或血漿,但需註意水、電解質和酸堿平衡.

2、對癥治療

高熱給予酒精擦浴或其他物理降溫措施.劇烈頭痛可采用小量解熱鎮痛劑,但忌用可導致出血的阿司匹林、消炎痛等.止吐可用胃復安5～10mg口服或肌註,呃逆嚴重可肌註或靜註利他林10～20mg等.腎上腺皮質激素可試用於有心肌損害者,同時給氧吸入.有繼發細菌感染或並發瘧疾者給予合適抗菌藥物或抗瘧藥.休克、DIC、尿毒癥、心力衰竭等的處理見有關各節.重癥病人如能進入重點監護室,則某些病例可能因而獲救.

(二)預後

黃熱病的預後因不同毒株和不同地區而異,如包括輕型在內,病死率為5%-10%.某些患者得病後所以病情較輕,可能與以往患過其他B組蟲媒病毒感染有關.恢復一般迅速,並發癥少見.輕癥患者一般順利恢復,不留後遺癥.重癥患者的病死率隨每次流行而異,受種族、年齡、其他乙組蟲媒病毒引起的免疫狀態等多因素影響,可達30%～50%.

黃熱病飲食

飲食上應註意清淡,多食新鮮的水果和蔬菜.

黃熱病並發癥

重要並發癥有休克,腸出血,心臟損害,多臟器功能減退以及DIC,細菌性肺炎,腮腺炎等.