手足徐動性腦癱

手足徐動性腦癱治療

神經反射再成訓練法

是指在運用特定的訓練手法和技巧,結合康復師的引導.使得腦癱患兒大腦內部形成新的神經樹突,在最短的時間內建立新的神經反射通路,讓大腦能夠支配肢體產生新的運動習慣和姿勢,以糾正由於原始的腦神經樹突不能下傳運動意識而導致腦癱的癥狀.

治癱十三針

是通過改變調理經絡氣血的原有軌道,修復出一條新的經絡通路或是刺激打通部分通路,來實現腦癱患者的康復治療.

反向物理因子療法

是采用特殊的理療設備,即4-8電極片.在治療病變的肢體同時,對相反方向的肌肉群同樣實施治療,使得肢體在治療的效應場內全方位的接受理療的作用.這樣的治療是肢體的肌群產生協調作用和生理性的運功.

超聲波水療法

主要是運用超聲波水療的特性將治療不同類型腦癱的配方作用於腦癱患兒,通過刺激中樞神經,改善神經系統的調節功能,使腦癱患兒建立新的神經通路,幫助患兒形成一種新的運動模式,從而達到治療腦癱的目的.

手足徐動性腦癱飲食

1、多以清淡食物為主,註意飲食規律.

2、根據醫生的建議合理飲食.

手足徐動性腦癱並發癥

一、體弱多病

手足徐動型腦癱患兒身長及體重一般達不到正常標準,營養差,易患佝僂病,常反復患呼吸道感染、腹瀉、弱不禁風,影響健康及體力,阻礙身心發育.還有吸允、爵嚼、吞咽困難,口腔閉合不好及流涎.出牙晚,學說話延遲,需要對癥處理.除供給科學合理飲食外,鋅、鈣、鐵及維生素A維生素D應及時補充,促其生長之需要.

二、學習困難

大約50%的手足徐動型腦癱患兒童伴有輕度或中度學習困難,他們的智商值對於70-80,有的手足徐動型腦癱患兒看似沒有大的問題,但可能存在閱讀困難或計算困難.有的患兒閱讀和計算非常好,但卻難以建立形狀的概念,從而導致畫圖畫的能力較差.嚴重學習困難更使腦癱患兒對於走路、說話、活動等的學習十分緩慢.

三、精神發育遲滯

手足徐動型腦癱患兒常伴隨智力低下.手足徐動型腦癱患兒伴有精神發育遲滯的發生率高達75%.由於大多數有關智能發育的評價測驗都以運動的完成為基礎,所以在腦癱患兒測得的結果往往與實際有差距,常常比精神發育遲滯兒低.此外,手足徐動型腦癱患兒除腦損傷致運動障礙外,還有可能有視覺、聽覺障礙,語言障礙,使其常難以做出合適的應答或表現自己；又因運動障礙使其成長中本應具備的潛能發育受阻,使發育過程中生活實踐受阻,影響瞭精神發育.另外,除軀幹因素外尚有心理障礙,致使測試更不可靠,實際智力常被低估.對於腦癱患兒,父母的觀察和理解,以及醫師自己的自己的觀察,常有助於患兒智力總體評價,不能將腦癱患兒的智力測試結果等同於精神發育遲滯對待.如果腦癱患兒運動改善,實踐增多,各個方面的發育水平明顯增高.

四、語言障礙

大部分的手足徐動型腦癱患兒有不同稱得上的語言障礙.其表現形式可以是發音不清楚、構音困難、語言表達障礙,甚至失語.

發音語言障礙的原因為:

由於腦組織宿舍呢,語言中樞的發育受到影響.

腦性癱瘓後,顏面、舌肌、發音器官肌肉受累,構音障礙所致.

腦癱患兒由於四肢運動障礙,視覺、聽覺障礙或智力障礙等也會導致或促進語言障礙的發生.

手足徐動型及失調型腦癱患兒常伴有語言障礙,其次是痙攣性四肢癱、雙癱的腦癱患兒也可伴有語言障礙.

五、視力障礙

手足徐動型腦癱患兒常合並斜視,其中以內斜為多見,其他可見眼顫、凝視障礙、近視、遠視等,嚴重者可見白內障、視神經萎縮,甚至全盲.斜視是痙攣性腦癱最常見的眼球位置異常,視神經萎縮在重癥腦損傷、伴有重度智能低下的痙攣性四肢癱中的發病率高.

六、心理行為異常

手足徐動型腦癱患兒可以出現行為異常,如自殘行為、暴力傾向、睡眠障礙、性格異常等.腦癱患兒的性格具有與正常兒童不同的生理基礎及反應途徑,腦癱患兒的情緒安定性、自制力、自立性、溫和理性均低於正常兒童,表面腦癱患兒易有情緒不穩定、易變、自我控制能力低、依賴性強、易沖動、攻擊性強等性格特征.腦癱患兒對社會、傢庭的適應性低於正常兒童,對客觀壞境變化發生應變的心理適應力低.體質的安定度、個人的安定度低於正常兒童,呈現性格的不安定傾向及發展的不平衡特征.因此,要註意觀察腦癱患兒的行為,采取有效措施預防異常行為的發生,同時要積極矯治,避免癥狀加重.

七、癲癇

癲癇常因驚厥而引人註意.驚厥不僅妨礙腦癱的治療,而且反復驚厥有增加腦損傷的危險,會影響智力.大部分的腦癱患兒合並癲癇的概率,嬰幼兒為20%-30%,年長兒40%50%.在痙攣性四肢癱、偏癱、小兒畸形中並發率高,有不少嬰兒早期既有癲癇發作.

藥物常可控制發作,通常需要規律服藥,堅持2-4年,在醫生指導下逐漸停藥.發作時做好護理,保護頭部,使其側臥,松解過緊的衣服易於呼吸及唾液排出,保持呼吸通暢,守在患兒身旁觀察,發作後讓其休息.

八、口面功能障礙及牙齒疾病

由於顏面部肌肉及口腔、舌部肌肉的肌張力異常,導致患兒的咀嚼、吸允和吞咽困難,口腔閉合不合及流涎.手足徐動型腦癱患兒常見齲齒病,其原因主要是牙質本身的一側及口腔的不衛生.因膽紅素腦病或其他圍生期損害可使牙釉質形成不全,牙齒容易發生鈣化不全,牙齒本身易呈齲齒狀態.

九、聽覺障礙

手足徐動型腦癱患兒多為從內耳道中樞部損害而致的感音性聽覺障礙.腦癱患兒常因伴有智力低下、語言發育落後、運動障礙等出現表現出對音響的反應不良,其聽覺障礙常被忽略.因此,為瞭減少致殘,應早期對患兒進行聽力的有關檢查,以便及早發現,及早治療.

十、飲食困難

許多手足徐動型腦癱兒童具有飲食困難,嬰兒期表現為吸允困難,稍大後表現為咀嚼困難,也可能有吞咽困難,正常兒童的喉部能夠使空氣順暢地進入器官和肺,使液體或固體食物進入食管和胃.腦癱兒童的這種功能常有不健全,因此很容易引起嗆食,食物或液體進入常出現胃中食物反流現象,但這種現象會很快消失.腦癱兒童這種現象可能持久存在,由於胃酸的長期反流,會導致食管壁的損傷而疼痛,最終導致的腦癱患兒的拒食.

十一、流涎

手足徐動型腦癱患兒可能很艱難控制口水.嬰兒多有6個月左右的流涎,但很快學會吞咽口水.腦癱患兒很難將唇閉嚴,也很難規律地吞咽口水,因此持續流涎致使口周和前胸總是處於潮濕狀態.目前通過口周按摩以及通過小手術的方法都可以有效治療流涎.

十二、直腸和膀胱的問題

手足徐動型腦癱患兒因為活動少而導致大便幹燥,同樣影響飲食.早期控制遠比年長後再控制要容易,因此,要在飲食上註意多選擇水果、蔬菜、粗纖維素多的食物,以保持大便暢通,直腸規律排空,形成習慣.同時要經常檢查,防止大便幹燥的反射.腦癱患兒與正常兒童相比,控制膀胱的能力很差.如果膀胱長期不能排空,則容易引起膀胱細菌感染.因此,訓練排尿習慣,采取各種措施預防感染十分重要.

十三、感染問題

由於咀嚼、吸允、吞咽困難,使患兒不能得到充足的營養,缺少微量元素,免疫力較低.由於長期以某種固定的姿勢和體位生存,甚至長期臥床而極易引起局部組織器官的感染,如肺部感染,泌尿系統感染等.因此,對腦癱患兒要盡量使其均衡的營養,增強機體抵抗力,積極預防和治療各類感染.