氟牙癥

氟牙癥治療

氟牙癥西醫治療方法

對已形成的氟牙癥可用以下方法處理:

1.脫色法亦稱磨除加酸蝕法.適用於無實質性缺損的氟牙癥,具體步驟如下:

(1)潔治患牙.

(2)選擇精細的尖形金鋼石牙鉆,邊磨削邊滴水,在保持濕潤條件下均勻磨除染色層約0.1～0.2mm.註意牙齒外形,不宜在著色斑塊區加深而留下凹痕.有條件時可用氣渦輪機.金鋼石牙鉆粒度越細越好,以減少牙面粗糙度.

(3)患牙隔濕,齦緣塗凡士林.

(4)在杯狀小碟內配制脫色液,其成分比例是:36%鹽酸5滴30%過氧化氫液5滴麻醉用乙醚1滴用不銹鋼針攪勻備用.

(5)用浸有上述脫色液的小棉球或棉簽塗抹著色部位5～10分鐘,流水沖洗幹凈.

(6)用浮石粉磨光牙齒.

由於氟牙癥色素位置表淺,而且又屬外源性染色――為錳或鐵的化合物,故用磨除色素加酸蝕、漂白法效果良好.雖然表層損失約50～150μm,但釉質損失後,露出的脫礦表面可自然再礦化.

2.可見光復合樹脂修復適用於有實質性缺損的氟牙癥.具體肯驟如下:

(1)應磨去唇側著色或疏松的釉質,厚度一般在0.3～0.5mm.

(2)酸蝕刻牙齒:在防濕條件下,以專用小毛刷蘸35%～50%磷酸均勻塗擦牙面1分鐘.酸蝕刻時間不宜過長,否則形成一層難溶的反應物;況且過長時間的酸蝕刻,可嚴重破壞釉質正常結構,並不增加固位.應註意:酸處理劑不可流入齦溝.酸蝕刻後要用蒸餾水或流水反復沖洗,洗凈酸液和鈣鹽碎屑;在此過程中患者切勿漱口,最後再用不含油霧的壓縮空氣吹於牙面,牙面此時呈白堊色或灰白色.

(3)塗粘結劑:用白色小毛刷蘸粘結劑塗於酸蝕刻後的牙面上,用氣槍輕吹,使之均勻,且不宜厚,否則,體積收縮,熱膨脹系數大,機械性能低,反可造成粘結失敗.以可見光照射20秒後,可使粘結劑初步固化.

(4)修復:根據患者年齡、面色和鄰牙顏色等選定材料,在自然光下比色;取適當的復合樹脂,以專用白色塑料雕刻工具,推壓在所需部位.推壓的復合樹脂不能有氣泡.修整鄰接關系、齦邊緣與唇側解剖外形.待塑形滿意後,根據材料的厚度和顏色類別,用可見光照射40～60秒使之固化.導光棒尖端與材料的距離愈近愈好,一般不要超過2mm.

(5)修整拋光:要註意唇面的形態和咬合關系.消除早接觸,去除齦緣多餘材料,可使用錐形金剛石牙鉆麻削或軟形金鋼砂片作修整.金鋼石牙鉆和麻光片有粗細之分,一般修整拋光的順序是:粗修→細修→精修→細拋光→精拋光.

市場上復合樹脂種類很多,其性能和方法亦有差異,術者使用前應仔細閱讀各廠的產品說明書,然後按規定使用,這樣才能得到良好的效果.

氟牙癥飲食

一、氟牙癥食療方(下面資料僅供參考,詳細需要咨詢醫生)

蓯蓉湯原料:熟地20克,生薑、雞血藤各15克,鹿含草、肉蓯蓉、海桐皮、川芎各10克,紅糖適量.做法:水煎成膏置瓶中,每次取一勺加紅糖沖服.

二、氟牙癥患者飲食宜忌

1、應多吃蔬菜水果.

2、多食用牛奶,豆制品等含鈣的藥物,以減少氟的吸收.

3、盡量避免使用含氟量高的食物和飲水,改用雨水或者泉水.

4、盡量少吃海產品,少飲茶.

5、平時飲食不宜太咸.

氟牙癥並發癥

嚴重的慢性氟中毒患者,可有骨骼的增殖性變化,骨膜,韌帶等均可鈣化,並從而產生腰,腿和全身關節癥狀,急性中毒癥狀為惡心,嘔吐,腹瀉等,由於血鈣與氟結合,形成不溶性的氟化鈣,引起肌痙攣,虛脫和呼吸困難,以致死亡.