腎嗜酸細胞瘤

腎嗜酸細胞瘤

腎嗜酸細胞瘤百科

腎嗜酸細胞瘤(renaloncocytoma)為腎腺瘤的一種,臨床上較為少見,約占腎實質腫瘤的4.3%,.一般為良性腫瘤典型病例為單側病灶,10%為多發,少數為雙側病變.男性多於女性.腫塊大小不一,平均直徑為6cm.大體標本呈黃褐色或淡褐色,有中心致密纖維帶伴纖維小梁.

腎嗜酸細胞瘤

腎嗜酸細胞瘤病因

一、發病原因

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二、發病機制

腎嗜酸細胞瘤大小不一,平均大小直徑約6cm,全身均可發病,不一定隻限於腎臟.病變可以是單灶的,約6%為雙側,同時或異時發病.組織學特征為高度分化的嗜酸性粒細胞,腫瘤呈褐色或淺棕色,境界清楚,並有包膜.中央有致密的纖維帶並有纖維小梁呈星狀突起,無壞死和多血管區.

腎嗜酸細胞瘤

腎嗜酸細胞瘤癥狀

腎嗜酸細胞瘤的癥狀:

鈍痛少尿血尿

58%～83%的患者無臨床癥狀,通常是通過健康查體或因其他疾病就診檢查時被發現.少數患者可有腰部鈍痛、腹部腫塊及鏡下血尿.

1.腰痛:多為鈍痛.

2.腫塊:約1/3可觸及腫塊.

3.血尿:以鏡下血尿多見.

腎嗜酸細胞瘤

腎嗜酸細胞瘤檢查

一、檢查

紅細胞沉降率(血沉)加快,貧血,血鈣增高.

1、B超腎臟均勻一致的低回聲占位,界限清楚,包膜光滑.

2、IVU腎影增大伴局限性腎實質腫塊,腎盂腎盞受壓、移位.

3、腎動脈造影腫塊呈輪輻狀排列,但很少有動靜脈瘺,很難與少血管的腎癌鑒別.

4、CT腎實質內低密度區,增強後僅輕度強化,內部密度均勻一致.

二、鑒別

1、腎細胞癌也表現為腎實質腫塊、腰痛,但病變進展較快,肉眼血尿伴血塊相對多見.B超、CT檢查呈不規則、邊緣不整齊的實質性腫塊,內部常有出血、壞死、囊性變等.影像學檢查常顯示回聲或密度不均勻.

2、腎血管平滑肌脂肪瘤腎腫塊、腰痛與嗜酸細胞瘤相似.但該瘤內有脂肪成分,B超檢查呈強回聲光團.CT檢查呈低密度,為負值,與嗜酸細胞瘤低回聲、CT值呈正值明顯不同.

3、多囊腎表現為腫塊、腰痛和鏡下血尿.但病變多為雙側性,有慢性腎功能不全等一系列表現.IVU顯示腎盞伸長、變細呈蜘蛛腿樣改變.B超示腎實質內散在圓形液性暗區.CT檢查顯示腎實質為眾多低密度囊性結構所組成.

腎嗜酸細胞瘤預防

一、預防

二、護理

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