平滑肌肉瘤

平滑肌肉瘤

平滑肌肉瘤百科

平滑肌肉瘤(leimyosarcoma)是起源於平滑肌的一種惡性腫瘤.常見於40歲以上男性,表現為單個偶或數個結節,直徑不超過5cm,腫瘤預後與其存在位置和大小密切相關.

平滑肌肉瘤

平滑肌肉瘤病因

病因(35%):

病因尚不明.本病病因尚不明確,可能和環境因素、遺傳因素、飲食因素以及孕期的情緒、營養等具有一定的相關性.

發病機制(30%):

發病機制還不清楚.病理學檢查:瘤體切面呈灰色或灰紅色,似魚肉狀,有出血、壞死.瘤細胞呈長梭形,大小不等,胞膜清楚,胞質嗜伊染,可見肌原纖維.細胞呈平行或交織束狀排列.

平滑肌肉瘤

平滑肌肉瘤癥狀

1、常見於40歲以上男性,好發於四肢近端,尤其是下肢.

2、表現為單個偶或數個結節,直徑不超過5cm,有的可高出皮面,質地堅實,可破潰,發生區域性淋巴結轉移或全身淋巴結轉移.腫瘤有明顯疼痛.

3、真皮部腫瘤來自於立毛肌,皮下組織腫瘤發生於血管.腫瘤預後與其存在位置和大小密切相關.一般來說,腫瘤直徑5cm者預後較好.超過40%的真皮部腫瘤易於復發,但極少轉移,相反,有1/3的皮下腫瘤可發生轉移,並引起死亡.事實上,大多數非血管源性皮下平滑肌腫瘤,長期隨訪,均有惡性傾向.

根據臨床表現,皮損特點,組織病理特征性即可診斷.

平滑肌肉瘤

平滑肌肉瘤檢查

一、檢查

組織病理:瘤體切面呈灰色或灰紅色,似魚肉狀,有出血、壞死.瘤細胞呈長梭形,大小不等,胞膜清楚,胞質嗜伊染,可見肌原纖維.細胞呈平行或交織束狀排列.低分化區瘤細胞表現為多形性,核分裂象多見,可見瘤巨細胞,失去平滑肌細胞形態和排列方式.

二、鑒別

1、未分化或低分化平滑肌肉瘤可做酸性品紅染色,尋找紅染的胞質突起,明確肉瘤來自平滑肌細胞.

2、平滑肌瘤與高分化平滑肌肉瘤區別後者出現核不典型性.

3、平滑肌肉瘤與其他梭形細胞肉瘤鑒別可做特殊染色確定細胞來源.

平滑肌肉瘤預防

預防:本病暫無有效預防措施.註意健康,做好安全防護,減少和避免不良因素的刺激及意外傷害,可以起到一定的預防作用;另外,早發現、早診斷、早治療也是本病預防和治療的關鍵.加強鍛煉,增強身體素質,提高免疫力.經常參加體育鍛煉,如保健體操、練氣功、太極拳、做廣播體操、散步等,大有好處.凡堅持體育鍛煉的人,身體就強壯,抗病能力強,很少患病.