神經性耳聾

神經性耳聾

神經性耳聾百科

神經性耳聾是指內耳聽覺神經、大腦的聽覺中樞發生病變,而引起聽力減退,甚至聽力消失的一種病證,常常伴有耳嗚.神經性耳聾的時候,實際上是指“感音神經性聾",包括耳蝸的病變,也包括聽神經的病變,甚至還包括聽中樞的某些病變,並不單純指聽神經的問題.不同類型的神經性耳聾表現略有差別,主要表現均為單側或雙側耳部不同程度的漸進性聽力減退直至耳聾,伴有耳鳴、耳內悶塞感,約半數病人伴有眩暈、惡心及嘔吐癥狀.

神經性耳聾

神經性耳聾病因

1、在患病後連續使用抗菌素如鏈黴素、卡那黴素、慶大黴素等所引起的中毒性耳聾.

2、由病毒感染或內耳血管栓塞引起的突發性耳聾.

3、患傳染病如腦膜炎、麻疹、傷寒等所致的傳染性耳聾.

4、由外傷或爆震、噪音引起的爆震性耳聾等.中醫學認為,耳為腎之竅,為十二經脈所灌註,內通於腦.其病因病機可有風熱侵襲、肝火上擾、痰火鬱結、腎精虧損、脾胃虛弱等幾種.臨床表現以聽力障礙、減退甚至消失為主要癥狀,患兒常自覺耳中有蟬鳴或其他各種聲響,在安靜環境中患兒感覺更明顯.可伴有發熱,頭痛,煩躁不安,腹脹,腰酸乏力等多種全身癥狀.

神經性耳聾是一種病情較為復雜的耳聾疾病.相對於一般性質的耳聾疾病來說,神經性耳聾更為難以治療.因為它不僅僅是耳朵內部的問題,還極為有可能與患者的心理因素有關.所以在治療的時候,如果患者沒有積極的心態,那麼在治療的時候即便生理的疾病已經徹底解決,可患者仍舊有可能會感覺到自己耳鳴.雖然癥狀比起從前聽不見聲音要好,但這仍舊是一道心病.所以在治療神經性耳聾的時候,患者一定要積極配合,調整好心態,才能夠達到治療的最佳效果.

神經性耳聾

神經性耳聾癥狀

神經性耳聾的癥狀惡心惡心與嘔吐耳內發脹耳內疼痛聽力下降眩暈中樞性耳聾神經性耳聾是指病變位於螺旋器的毛細胞聽神經或各級聽中樞對聲音的感受與神經沖動的傳導發生障礙所引起的聽力下降甚至聽力消失的一種病癥.各種以前因素造成聽覺神經損害而出現聽力下降或者全聾的都屬於神經性耳聾.主要是有三種:感音神經性耳聾、傳導神經性耳聾、混合神經性耳聾.神經性耳聾的專長臨床表現以聽力障礙減退甚至消失,患者常自覺耳中有蟬鳴或回蕩其他各種周期聲響.在安靜環境中,患者感覺由於更強烈,明顯可伴有發熱頭痛煩躁、不安、腹脹、腰酸乏力等多種全身再世癥狀.

神經性耳聾癥狀由於內耳耳蝸螺旋器發生病變引起的聽力障礙稱感音性耳聾(臨床上還將內、外淋巴及基底膜病變引起的內耳導音性聾亦概括在感音性耳聾中),神經傳導徑路發生病變引起的耳聾稱神經性耳聾.但臨床上通常不易鑒別兩者間的異點,故常將兩者合並稱為感音-神經性耳聾癥狀.所以,臨床上各種急慢性傳染病的耳並發病、藥物或化學物質中毒、迷路炎、膜迷路積水、顳骨骨折、聽神經瘤、顱腦外傷、腦血管意外、腦血管硬化或痙攣等引起的耳聾及老年性耳聾均可概括在感音神經性耳聾之中.

神經性耳聾

神經性耳聾檢查

神經性耳聾檢查項目耳鏡檢查法神經系統檢查耳蝸電圖聽力檢查法血常規及血沉多數患者有輕度到中度白細胞增多,約1/3的患者有嗜酸粒細胞增多,幾乎所有患者血沉均增快,部分患者網織紅細胞和血小板增多.

免疫學檢查少數患者類風濕因子、狼瘡細胞陽性,免疫球蛋白和細胞免疫試驗多正常.

線胸片可見左心擴大,全心擴大,有時可出現心力衰竭改變.心電圖檢查可發現左心肥厚、心肌炎、心律失常.少數患者可有肌電圖異常.胃鏡或乙狀結腸鏡檢查可發現潰瘍性改變.

神經性耳聾預防

塞耳沐浴,防污入耳塞耳沐浴,保持外耳道的清潔衛生,是防止耳病的重要一環.若污濁的水入耳,常可導致耳道疼痛,紅赤腫脹,甚至鼓膜穿孔流膿.因此,沐浴、遊泳、洗頭時,應用幹凈的棉花阻塞外耳道口,以防止水入耳.在江河池塘遊泳時,若污水入耳,應立刻用幹凈棉花清潔耳道,可有效預防神經性耳鳴.

遠離噪音長期處於分貝較高的噪音環境中,會對耳部的聽神經,以及大腦中樞聽覺神經造成巨大的損害,進而誘發神經性耳聾、耳鳴的產生.嚴重時,可能導致病人出現全聾.因此遠離噪音,是神經性耳聾的預防方法的重中之重.

增強自身體質隻有好的體質,疾病才能遠離我們.因此,在日常的生活中,要積極參加各種體育活動,註意日常三餐的飲食調節,註意休息,不要熬夜.

講究衛生,戒除挖耳耳道孔小洞深,鼓膜很薄,若在人多熱鬧的環境中用堅硬物,如鐵、木、骨等挖耳,常易因碰撞而致耳道外傷,甚至鼓膜外傷,使耳道疼痛、流血、腫脹、或聽力減退等,導致神經性耳鳴,因此需戒除挖耳習慣.

教育小孩,防止異物入耳神經性耳鳴對小孩的危害比成人更甚,主要是因為小孩耳道和鼓膜比較薄弱,易受耳病侵害.因此傢長應教育小孩勿將玩具、豆類、食品、紙屑及昆蟲放入耳道,以免引發外耳道炎,造成神經性耳鳴.若耳道疼痛,聽力障礙,甚至流水流膿者,須及時檢查,清理耳道.

娛樂有節,音量適度鼓膜很薄,若音量過大,易受損傷,導致神經性耳鳴,並造成耳聾.因此,隨身聽、MP3、電視機、錄音機、音響音量要適度,音調不宜過高或過低.若聲音傳入耳內,有不適感,甚至耳心疼痛感,或者影響面對面交談及心煩者,示音量過大,應回避,或減小音量.若長期在噪聲環境中作業應戴防噪耳塞,並定期檢查聽力.

飲食方面,“兩高兩低"

飲食方面如果多加註意,也可有效預防神經性耳鳴的發生.由於神經性耳鳴患者的膜迷路多處於積水狀態,內淋巴理化特性多呈鈉高鉀低,因此,在飲食方面應選用“兩高兩低"特點的飲食,即高蛋白、高維生素、低脂肪、低鹽飲食,比如瘦肉、鮮魚、活禽等燉湯頻服,亦可多食些水果、韭菜、胡蘿卜、芹菜等高維生素的蔬菜瓜果.