大腸類癌

大腸類癌

大腸類癌百科

大腸類癌是一種少見的低度惡性腫瘤,呈局部性、浸潤性生長,很少轉移.類癌好發於胃、十二指腸及小腸憩室、闌尾、回腸、直腸等處.10%的類癌患者伴隨類癌綜合征,臨床表現為出汗、面部潮紅、腹瀉、哮喘、充血性心力衰竭、腹痛等癥狀.

大腸類癌

大腸類癌病因

病因不明.有報道大腸息肉、炎癥性腸病、膽囊切除術後大腸類癌發病率升高.另有研究認為與遺傳因素、飲食習慣有關.

大腸類癌

大腸類癌癥狀

闌尾類癌闌尾類癌術前診斷是困難的,多數患者都是以闌尾炎手術時偶爾被證實,但也有極少數類癌在闌尾根部浸潤及盲腸粘膜時結腸鏡可窺見闌尾開口部周圍變化或單個細小的隆起性改變,深取活檢組織可獲病是理確診.

直腸類癌肛門指檢可捫及粘膜下腫物,質硬,邊緣清楚光滑,結腸鏡檢查可在直腸窺見寬基隆起性腫物,質硬,光滑,類似增生性息肉,確診有賴於病理組織學檢查,故診斷率與活檢取材技術有直接關系,對較小的瘤體應盡量深取,必要時電凝摘除作全瘤活檢.

結腸類癌內鏡下可見類癌呈微黃色或灰白色,呈半球形隆起無蒂息肉狀,表面光滑,中央部常可見畸形凹陷,若類癌較大表面可能有潰瘍形成,此時與結腸癌不易區別.

大腸類癌

大腸類癌檢查

活檢組織可獲病理確診.

結腸鏡檢查可在直腸窺見寬基隆起性腫物,質硬,光滑,類似增生性息肉

大腸類癌預防

飲食調整雖然大腸癌有一定的遺傳傾向,但絕大多數散發性的大腸癌與環境因素,特別是飲食因素密切相關,對飲食幹預,可以降低大腸癌的發病率.

①能量攝入能量攝入與大腸癌發生有關.大部分的研究表明,總的能量攝入與大腸癌危險性有關系,無論攝入的能量是蛋白質、脂肪還是碳水化合物.減少能量的攝入有可能降低大腸癌的發病率.

②脂肪與紅肉大腸癌的發生與動物脂肪和肉類密切相關,有研究表明高脂射入的婦女與低脂婦女相比大腸癌相比大腸癌風險增加32%.而肉類中攝入紅肉是大腸癌發生的一個強的危險因素.減少食物中脂肪的含量,特別是盡量少吃煎烤後的棕色肉類,有助於大腸癌的發生.

③水果、蔬菜和膳食纖維纖維素能增加糞便量,稀釋結腸內的致癌劑,吸附膽汁酸鹽,從而能減少大腸癌的發生.因此在平時的飲食,應該盡量多攝入蔬菜、水果、纖維素,合理飲食,減少大腸癌的發生.

④維生素與微量元素有研究表明,補充維生素A、C、E能使腺瘤患者的結腸上皮過度增生轉化為正常,但目前資料並不支持用抗氧化維生素來預防大腸癌.微量元素與大腸癌的關系,目前研究還不甚詳細.葉酸能減少大腸癌的發病,但具體機制不清楚.

⑤膳食抗致癌原膳食中的大蒜、洋蔥、韭菜、蔥中含有的硫醚;柑桔類含有的萜;葡萄、草莓、蘋果中含有的植物酚以及胡蘿卜、薯蕷類,西瓜中含有的胡蘿卜素,都被認為是能夠抑制突變,具有抗癌作用.尤其是大蒜,有研究表明,大蒜是具有最強保護作用而使人們免患遠端結腸癌的蔬菜.

改變生活習慣①與運動尤其是腹型是獨立的大腸癌的危險因素,體力活動過少是大腸癌的危險因素.體力活動可以影響結腸蠕動有利於糞便排出,從而達到預防大腸癌的作用.

②吸煙吸煙與大腸癌的關系還不十分肯定,但吸煙是大腸腺瘤的危險因素已經得到證實,目前研究認為,吸煙是大腸癌基因產生的刺激因素,但需要經過大約40年的時間才能發生作用.

③飲酒酒精的攝入量與大腸癌的有關系,酒精也是大腸腺瘤的危險因素,但具體原因不清楚.減少酒精攝入量有利於預防大腸癌.

④生殖因素激素與生殖因素可能影響大腸癌的發生,美國研究表明,單身女性的大腸癌發病率高於結婚女性,有人認為這與激素能影響膽汁酸鹽代謝有關.