瘰癧性苔蘚

瘰癧性苔蘚

瘰癧性苔蘚百科

瘰癧性苔蘚(lichenscrofulosorum)又稱苔蘚性皮膚結核(tuberculosiscutislichenoides),或播散性毛囊性皮膚結核病或腺性苔蘚.血源性皮膚結核之一,其特點為軀幹發生的散在性苔蘚樣毛囊性丘疹.常發生在兒童或是青少年身上.

瘰癧性苔蘚

瘰癧性苔蘚病因

(一)發病原因

病人常有淋巴結,骨,關節結核或其他皮膚結核史,且有的發生於麻疹或其他傳染病之後,在皮疹中找不到結核桿菌,結核菌素試驗陽性,故認為是結核疹的一種,近幾年Brunner等曾先後介紹過有瘰癧性苔蘚臨床表現的苔蘚樣或小丘疹性結節病的病例,Schuhmachers報告瞭2例患者可視為泛發性丘疹型環狀肉芽腫.

(二)發病機制

發病機制還不確切,在皮疹中找不到結核桿菌,結核菌素試驗陽性.

瘰癧性苔蘚

瘰癧性苔蘚癥狀

一、癥狀

癥狀:

多發於胸、背、腹、腰及四肢,以胸側為多見.皮損多突然發生,常發生在有骨、淋巴結、皮膚或內臟結核的兒童.

原發損害為皮膚色、淡紅、紅褐或黃褐色與毛囊一致的粟粒大丘疹,上覆細小鱗屑,簇集成片,散在分佈.結素試驗一般為強陽性.易於復發,自覺癥狀輕微.有些病人存在輕度瘙癢.

病程3～6周或稍久,以後自行消失.消退後不留任何痕跡或留有暫時性色素沉著.但可再次復發.

診斷:

根據臨床表現的皮損,常伴有其他活動性結核,根據組織病理學示毛囊周圍肉芽腫性炎癥或是結核菌素的高倍稀釋液(1∶1000000)試驗呈陽性.即可診斷.

瘰癧性苔蘚

瘰癧性苔蘚檢查

結核菌素試驗可呈陽性.

組織病理:浸潤多在毛囊周圍,浸潤中有淋巴細胞,上皮樣細胞及郎漢斯巨細胞,浸潤境界甚為清楚.

瘰癧性苔蘚預防

一、預防

加強衛生宣傳,普及有關結核病防治知識,使群眾做好自我檢查和互相監督,定期進行健康檢查,早診斷,早治療,消滅傳染源,杜絕傳染途徑.

開展卡介苗預防接種,增強機體的抵抗力.有效的接種可防止該病的發生.對曾經感染過結核病患者特別是得過結核病的兒童,若有相應皮膚癥狀,應早期診斷.