白癜風

白癜風

白癜風百科

白癜風(vitiligo)是一種常見多發的色素性皮膚病.該病以局部或泛發性色素脫失形成白斑為特征,是一種獲得性局限性或泛發性皮膚色素脫失癥,是一影響美容的常見皮膚病,易診斷,治療難.中醫醫學稱之為白駁風、白瘢風.白癜風是後天性因皮膚色素脫失而發生的局限性白色斑片,使得局部皮膚呈白斑樣.醫學上通常把這種病變叫色素脫失.

白癜風

白癜風病因

病因和發病機制  目前尚不完全清楚,有以下幾種學說:

1．自身免疫學說  ①約50％～80％患者血清中存在抗黑素細胞自身抗體,特別是活動期及傢族史陽性患者抗體陽性率較高,其滴度與病變程度成正比;②患者常伴發其他自身免疫性疾病(如甲狀腺疾病、糖尿病、惡性貧血等)或在血清中檢測到自身抗體(如抗甲狀腺球蛋白、抗胃壁細胞、抗平滑肌及抗腎上腺組織的器官特異性抗體),自身免疫性疾病患者中白癜風發生率較一般人群高10～15倍;③患者皮損的組織病理改變顯示活動期白斑邊緣CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋T細胞明顯增加,提示T淋巴細胞在發病中可能起重要作用;④將活動性患者血清中提取的IgG加入培養基中,能引起補體介導的黑素細胞破壞;將正常人皮膚移植到裸鼠,註射白癜風患者血IgG可使移植的皮膚出現白斑;⑤部分患者系統或局部使用糖皮質激素有效.

2．黑素細胞自毀學說  有學者認為本病好發於暴露及色素加深的部位,這些部位表皮黑素細胞功能亢進,促使其耗損而早期衰退,並可能是由於黑素細胞合成黑素的中間產物(如多巴,5,6-二羥吲哚等)過量或積聚所致.對苯二酚、苯酚、丁基酸或兒茶酚胺等對正常黑素細胞有損傷作用,因此由於職業等因素接觸或吸收上述化學物品亦可誘發白癜風.

3．神經化學因子學說  臨床觀察表明神經精神因素與白癜風的發生密切相關,據估計約2／3的患者發病或加重與精神創傷、過度勞累、焦慮有關.有些白癜風皮損對稱或沿神經節段分佈,可能與黑素細胞周圍的神經遞質(如去甲腎上腺素)增加使黑素細胞損傷或抑制黑素形成有關.

4．遺傳學說  本病有遺傳背景,可能是伴有不同外顯率的常染色體顯性遺傳性皮膚病.白癜風患者親屬的患病率國內報道為4.9％～15.6％,國外報道為18.75％～38％.

此外尚有酪氨酸與銅離子相對缺乏、角質形成細胞功能異常等學說.

綜上所述,白癜風的發生可能是具有遺傳素質的個體在多種內外因素的激發下,誘導瞭免疫功能異常、神經精神及內分泌代謝異常等,從而導致酪氨酸酶系統抑制或黑素細胞的破壞,最終引起皮膚色素脫失.

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白癜風癥狀