血栓性淺靜脈炎

血栓性淺靜脈炎治療

血栓性淺靜脈炎的治療取決於不同的病因學和病理類型、淺靜脈血栓的范圍和癥狀的嚴重程度.

對於一般性血栓性靜脈炎僅表現為表淺的、局限的、輕度觸痛的靜脈炎癥反應,可口服輕型止痛藥,如阿司匹林和使用循序減壓彈力襪,並鼓勵患者繼續參加日常的活動.如因靜脈曲張所致血栓性淺靜脈炎,且癥狀持續存在,做病變累及的曲張淺靜脈剝脫,能加快緩解癥狀.

較廣泛的血栓性靜脈炎如出現嚴重程度的疼痛、發紅和廣泛蔓延,應臥床休息,抬高患肢,理療熱敷等,且往往以後者為最有效.下床活動時,應穿用彈力襪或彈力繃帶.如果合並皮膚潰瘍或淋巴感染,可應用一些抗感染藥物,一般情況下不需要使用抗生素.阿司匹林和雙嘧達莫等抗血栓藥物,在血栓性靜脈炎中的療效是不確定的,因為血栓性靜脈炎主要是由於炎癥反應和纖維蛋白凝固,抗血栓和抗血小板聚集藥物似乎隻有極小的應用價值.當血栓性淺靜脈炎涉及大腿,如隱股靜脈結合點或?靜脈處,可能蔓延到深靜脈時,可使用抗凝治療.低分子量肝素是目前最常用的抗凝劑,具有使用簡便、安全、療效確切等優點.為預防血栓可能向深靜脈蔓延,特別是雙向多普勒超聲證明血栓累及范圍比原發部位更大,並蔓延到股部大隱靜脈時,應做大隱靜脈剝脫或隱股靜脈結合點結紮.

如果病變靜脈不切除,血栓性靜脈炎常易復發.因此,應指導患者使用循序減壓彈力襪,避免長時期站立或制動,臥床時輕度抬高床腳,以防止靜脈血液淤積.

當血栓性靜脈炎與靜脈置管有關時,應立即拔除導管,進行細菌培養,並選用合適的抗生素.如果懷疑為膿毒性血栓性靜脈炎,應立即切除全部累及的靜脈段,切口完全敞開待二期縫合,或者以後做皮膚移植.同時使用合適的全身抗生素治療.膿毒性血栓性靜脈炎累及深靜脈時,除使用針對性的抗生素外,抗凝治療十分必要.

血栓性淺靜脈炎飲食

菠蘿蜜子:菠蘿蜜子是菠蘿蜜的果實,棕色成熟的菠蘿蜜子可鮮食其果肉,味甜酸而不濃,長約3厘米.

血栓性淺靜脈炎並發癥

膿毒性靜脈炎可並發膿毒敗血癥,常可致病人死亡.