縱膈腫瘤
縱膈腫瘤百科
縱膈裡的組織器官多,因而可發生多種多樣的腫瘤,即使腫瘤很小也會引起循環、呼吸、消化和神經系統的功能障礙.兒童縱膈腫瘤的發病率較成人為低,但癌變機會多.約有2/3的病兒早期有咳嗽、低熱、呼吸困難等癥狀,這是和兒童胸腔容量小有關.有些病兒在胸部X線檢查時偶爾發現,如果是惡性腫瘤則有貧血和消瘦現象.發現上述癥狀應及早就醫,醫生可由胸部X攝片來確定腫瘤部位和大小,通過超聲波檢查得知腫瘤的性質.
縱膈腫瘤
縱膈腫瘤病因
化學致癌因素(35%)
間接作用的化學致癌物:多環芳烴,芳香胺類與氨基偶氮染料,亞硝胺類,真菌毒素.直接作用的化學致癌物:這些致癌物不經體內活化就可致癌,如烷化劑與酰化劑.
物理致癌因素(35%)
離子輻射引起各種癌癥.長期的熱輻射也有一定的致癌作用,金屬元素鎳、鉻、鎘、鈹等對人類也有致癌的作用.
其他因素(15%)
臨床還與創傷、寄生蟲、遺傳有關的學說.
縱膈腫瘤
縱膈腫瘤癥狀
縱膈腫瘤的癥狀:
胸悶胸悶憋氣胸痛伴胸悶、心悸咳嗽氣短心慌氣短面部水腫吞咽困難
多數良性縱膈腫瘤臨床上常無癥狀,多於體檢時發現.惡性縱膈腫瘤常見的癥狀有:
(1)呼吸道癥狀:胸悶、胸痛一般發生於胸骨後或病側胸部.大多數惡性腫瘤侵入骨骼或神經時,則疼痛劇烈.咳嗽常為氣管或肺組織受壓所致,咯血較少見.
(2)神經系統癥狀:由於腫瘤壓迫或侵蝕神經產生各種癥狀:如腫瘤侵及膈神經可引起呃逆及膈肌運動麻痹;如腫瘤侵犯喉返神經,可引起聲音嘶啞;如交感神經受累,可產生霍納氏綜合癥;肋間神經侵蝕時,可產生胸痛或感覺異常.如壓迫脊神經引起肢體癱瘓.
(3)感染癥狀:如囊腫破潰或腫瘤感染影響到支氣管或肺組織時,則出現一系列感染癥狀.
(4)壓迫癥狀:上腔靜脈受壓,常見於上縱隔腫瘤,多見於惡性胸腺瘤及淋巴性惡性腫瘤.食管,氣管受壓,可出現氣急或下咽梗阻等癥狀.
(5)特殊癥狀:畸胎瘤破入支氣管,患者咳出皮脂物及毛發.支氣管囊腫破裂與支氣管相通,表現有支氣管胸膜瘺癥狀.極少數胸內甲狀腺腫瘤的病人,有甲狀腺機能亢進癥狀.胸腺瘤的病人,有時伴有重癥肌無力癥狀.
縱膈腫瘤
縱膈腫瘤檢查
(1)X線檢查:常規胸部正側位,X線照片及透視檢查,可作出初步診斷.進一步檢查方法有:支氣管造影,斷層造影,血管造影及縱隔充氣造影等.
(2)內窺鏡檢查.
(3)放射性同位素檢查.
(4)經皮穿刺活檢.
(5)試驗性放射治療.
(6)活體組織檢查.
(7)電子計算機X線分層攝影檢查(CT).
縱膈腫瘤預防
本病的治療周期較長,如何幫助患者保持思想閑靜、開朗樂觀、形成熱愛生命的平和心境,也很重要,它有利於促進患者康復,防止復發和轉移.在日常生活和工作中盡量避免接觸理化性致癌因素的刺激,可以多次海帶、紫菜等海產品,起到防輻射的作用.