老年人泌尿系結石

老年人泌尿系結石的癥狀:

膀胱結石鈍痛惡心腹脹寒戰劇烈疼痛尿閉尿道結石尿急尿頻

1.腎結石

(1)臨床上可以無癥狀.

(2)若結石固定在腎盞內或鹿角狀結石,可出現腰部疼痛:表現為腎區鈍痛或絞痛,並沿輸尿管行區向下放射.

(3)血尿.

(4)胃腸道反應,如惡心,嘔吐.

(5)合並感染時可伴有寒戰,發熱,並伴有尿頻,尿痛,尿急和膿尿.

(6)若雙側同時有結石或獨腎結石,引起梗阻,影響腎功能,引起尿閉的危險.

2.輸尿管結石

原發性輸尿管結石罕見,一般起源於腎臟的小結石下降到輸尿管.

(1)腎絞痛.

(2)血尿.

(3)有時伴惡心,嘔吐和腹脹等胃腸道癥狀.

3.膀胱結石

(1)尿痛和終末血尿.

(2)尿流突然中斷,是膀胱結石的典型癥狀,改變體位又能排尿.

(3)合並感染有膀胱刺激癥狀,尿中有膿尿.

4.尿道結石

由膀胱內排入尿道

(1)排尿過程中尿流突然停止.

(2)尿流變細或淋漓.

(3)尿道劇烈疼痛,放射到陰莖頭部或會陰部.

(4)前尿道內可觸及結石.

老年人泌尿系結石

老年人泌尿系結石檢查

老年人泌尿系結石檢查項目:

尿常規尿酸逆行腎盂造影腎圖檢查腹部平片

1.病史中有排出小結石或砂粒樣結石.

2.尿常規檢查有紅細胞,合並感染則尿中有膿細胞,需作尿細菌培養,菌落計數和藥敏.

3.X線檢查

(1)腎,輸尿管和膀胱區的腹部平片.

(2)排尿性尿路造影:可瞭解因結石造成的腎臟積水情況.

(3)逆行腎盂造影:可瞭解輸尿管結石的部位及梗阻情況.

(4)CT掃描:可發現在X線不顯影的尿酸結石,2.同位素腎圖檢查顯示患側上尿路梗阻性病變及梗阻程度.

4.膀胱尿道鏡檢查

可作出膀胱和尿道結石的正確診斷,並瞭解造成結石的原因,例如老年人的前列腺增生癥和膀胱憩室.

5.對於雙腎結石或多次復發結石的老年患者,應作血鈣和血磷檢查,必要時進行鈣磷的代謝檢查,因老年人泌尿系結石偶爾也可能由於甲狀旁腺功能亢進引起.

老年人泌尿系結石預防

1.應多飲水,稀釋尿液.

2.鼓勵老年人適當活動,以免骨骼脫鈣.

3.控制動物蛋白和糖的攝入.