慢性淋巴細胞白血病如何治療

慢性淋巴細胞白血病是一種惡性系統的克隆性疾病，起病比較緩慢，主要表現為淋巴細胞升高。並不是所有的慢性淋巴細胞白血病都需要治療，隻要有治療指針的患者才需要治療，但是治療指針非常復雜，比如患者出現瞭貧血、血小板減少、發燒、體重下降或盜汗就所謂的B癥狀才開始治療，並不是白細胞高一定治療，有的白細胞可能到瞭超過一萬、十萬甚至更高都不見得需要治療，需要醫生來去判斷有沒有治療指征。治療方法也是要根據病人的情況進行治療，最主要是做預後的因素檢測，比如做IgG免疫球蛋白，重鏈VDJ超突變，如果有超突變的患者預後就比較好。另外，也要做遺傳性的檢測，比如患者如果有17P缺失或者有TP53突變，這樣的患者可能預後就比較差。除瞭之外，還有一些檢查可以做，對於高危的患者更強調用特殊的藥物，比如依魯替尼等新藥來進行治療。對於年輕的標危患者傳統的方法也是可以的，比如經常用的FCR方案也可以。患者的預後不一樣，可能選用的方法也不太一樣。