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糖尿病腎病的檢查項目有哪些?

糖尿病腎病的篩查與診斷,對於糖尿病患者來說1型糖尿病如果病時大於五年的情況下,我們要對糖尿病腎病進行篩查。2型糖尿病一旦確診,我們就對糖尿病腎病進行篩查。篩查主要是有兩個方面的化驗,一個是尿液,一個是血液。尿液我們要采用的是尿微量白蛋白與肌酐比,血液我們主要看血肌酐和尿素氮的變化。從而計算腎小球的濾過率,來判斷糖尿病腎病的診斷。還有一個就是糖尿病的眼底病變,我們要請眼科會診,看看有沒有糖尿病的視網膜病變。目前來說,糖尿病視網膜病變以及尿微量白蛋白和腎小球的濾過率是對糖尿病腎病診斷的最關鍵的三項。目前糖尿病腎病的診斷還是一個臨床推測,主要根據尿中白蛋白以及糖尿病視網膜病變。在以下幾種情況下,我們要除外非糖尿病腎病的發生,比如沒有糖尿病視網膜病變以及腎病綜合征、活動性蛋白尿、腎小球濾過率的快速下降等等。在這些情況下,我們要進行轉診到腎內科,必要時行腎穿刺活檢。目前為止腎穿刺、腎病理可以說是診斷糖尿病腎病的金標準。
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