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房顫時為什麼容易發生血栓栓塞性疾病?

患者問:

房顫時為什麼容易發生血栓栓塞性疾病?

醫生答:

心房顫動時因心房規律的有效的機械收縮喪失,造成心房內的血液流動不暢,血液在心房內形成渦流和湍流,這樣的血流容易導致血栓的形成。此外,房顫時心房內表面還受到損傷,使得防止血栓形成的屏障受損。房顫發生卒中的原因主要為顫動的心房內血流不暢,血流淤滯,久而久之形成血凝塊即血栓。心房內的血栓與心房的接觸並不十分牢固,尤其是新形成的血栓,在某些情況下會脫落進入到血液循環中。導致血栓脫落的因素並不十分清楚,已經知道的因素主要是心房顫動恢復竇性心律的過程中造成血栓脫落。進入血液循環的血栓隨著血液的流動可以達到全身各處,包括四肢的血管、腦部的血管、內臟的血管如腎臟血管等。血栓堵在相應的血管就會造成血流停滯,相應的器官發生缺血性壞死,如肢體栓塞造成壞疽、嚴重者截肢;腎動脈栓塞;如腦梗死造成肢體偏癱、失語。

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