膽紅素什麼意思

膽紅素是衰老紅細胞血紅蛋白的代謝產物，正常情況下紅細胞的壽命是120天，每天都有衰老的紅細胞，也就是每天都會產生膽紅素，先產生的是間接膽紅素，間接膽紅素被肝臟攝取後，在葡萄糖醛酸轉移酶的作用下與葡萄糖醛酸轉移酶結合，變成直接膽紅素，直接膽紅素再被分泌到膽汁中，進入到腸道，在腸道細菌的作用下，變成尿膽原，尿膽原經過氧化後變成尿膽素，隨著糞便排出體外，在糞便中變成糞膽素，這就是為什麼糞便顏色是黃色，在腸道變成尿膽原這個階段，還有一部分會回到肝臟，也就形成瞭肝腸循環。
在病理狀態下會出現膽紅素的升高，一個是間接膽紅素升高；另一個是直接膽紅素升高。出現間接膽紅素升高主要發生在肝前性，也就是在肝臟攝取膽紅素前，是由於紅細胞破壞增多，比如各種原因導致紅細胞溶血。另外，是葡萄糖醛酸轉移酶出現異常，肝臟攝取膽紅素後，不能轉成直接膽紅素，這時會導致間接膽紅素的升高。臨床上比較常見的疾病有以下幾點：
1、吉爾伯特綜合征，是一種先天性的隱性遺傳病，可以出現間接膽紅素升高，主要就是葡萄糖醛酸轉移酶有缺陷。
2、引起膽紅素升高的疾病是肝細胞性黃疸，肝細胞受損後膽紅素攝取合成、排泌功能都會發生障礙，這時會表現為直接和間接膽紅素都升高。
3、肝後性，也就是膽道出現梗阻，比如膽結石、膽管癌，膽道疏通不暢這時就會發生梗阻，這樣直接膽紅素會入血，引起皮膚黃染，因為直接膽紅素能溶於水，所以可以入血經過腎臟，通過尿液排出體外，所以嚴重黃疸時，病人尿液可以呈現為濃茶樣。對於這種梗阻性黃疸，由於膽道系統不通暢，這時經過腸道的尿膽原、尿膽素、糞膽素就會缺乏，大便表現為白色。