何時應進行筋膜切開減壓術?

何時應進行筋膜切開減壓術?

急性動脈栓塞取栓術後發生的下肢筋膜間隙綜合征是一種非常嚴重的並發癥，現在技術條件下統計發現急性動脈栓塞的病死率仍然在10％～25％，其高病死率一方面是因為發病者本身有嚴重的原發病，另一方面就是取栓手術後發生的筋膜間隙綜合征導致的急性腎功能衰竭和全身代謝改變。筋膜間隙切開減壓是預防筋膜間隙綜合征的一個有效方法，在取栓後根據哪些情況判斷病人需要做這個手術，這應該從局部體檢和全身的代謝檢查兩方面考慮。局部體檢發現病人感覺障礙，主動運動消失，被動運動疼痛，說明肌肉有壞死的趨勢，應該考慮切開減壓瞭。全身檢查發現高血鉀、高乳酸血癥、肌紅蛋白尿等，提示有肌肉組織的壞死溶解，這時候也應該考慮筋膜間隙切開減壓瞭。