註射隆鼻

註射隆鼻常用名：註射隆鼻術,註射隆鼻手術,

註射隆鼻簡介：註射隆鼻就是用註射器將充填材料註入到鼻子的鼻背等部位，達到隆鼻的效果。目前常用充填物是自體顆粒脂肪、玻尿酸、膠原蛋白、伊維蘭、愛貝芙、羥基磷灰石等。通常根據不同的註射材料，註射隆鼻的效果持續時間有所差異。註射隆鼻術後鼻部挺拔，外觀可得到改善，且註射創傷小。

註射隆鼻適用人群

1、身體健康，精神正常，鼻梁局部凹陷偏低，鼻結構基本正常或無鼻腔生理功能障礙者。

2、單純性鞍鼻者。

3、鼻尖低塌、鼻小柱短小者。

4、鼻背軟組織量充足者。

5、對假體隆鼻排異的患者。

註射隆鼻禁忌人群

1、患者鼻部存在明確的血管病變。

2、需要手術治療的嚴重畸形。

3、心理障礙或要求不切實際者。

4、高血壓、糖尿病等全身慢性疾病尚未控制者。

5、鼻部、面部或全身有感染者。

6、受區血液供應不良，如瘢痕組織。

7、正在發育階段未滿18周歲的愛美者。

8、精神狀態不穩定者。

9、哺乳期、妊娠期及月經期女性。

10、對註射材料過敏者。

註射隆鼻技術/手術風險

1、局部發紅

局部發紅是常見的現象，生理性的會在1～2天內消失。如果3天不消失應到醫院復診以及時處理。

2、局部淤血

如果註射時針頭碰到細小的毛細血管，就會出現皮下淤血，也就是淤青的情況，通常情況下，淤青會在1～2周內慢慢消失。

3、註射過量

註射過量應及時到醫院就診，有的隻需醫生進行即時處理即可，嚴重的需要進行註射物取出。註射物取出術比註射隆鼻術的難度要大，應在正規醫院進行，術前應和醫生充分交流。

4、局部腫脹

註射過後會有腫脹的發生，1～2天就會消失，如果時間較長，排除感染的可能，可以用熱敷的方法加以解決。

5、色素沉著

一般情況下，註射過淺會發生色素沉著，如果沒有註意防曬也可會發生色素沉著，可以在1個月以後用增白面膜4～6次，色素沉著會減輕或消失。

6、感染

一旦發生感染，要及時到醫院復診以盡快處理。

7、其他

玻尿酸可能造成局部水腫、異物反應等並發癥；自體脂肪顆粒可能存在移植脂肪不成活、壞死或液化；膠原蛋白可能出現過敏反應、非炎癥性反應、視網膜血管閉塞等並發癥。

註射隆鼻效果說明

維持時間：註射材料不同，註射隆鼻效果的持續時間也有所差異。

影響因素：術後鼻部挺拔，外觀可得到改善，且註射創傷小。但受個人體質、操作規范、術後護理等因素影響，不同患者術後的效果及維持時間也會有所差異。

時間變化：隨著時間的推移，填充物會被人體逐漸吸收，鼻部塑形效果逐漸消失。依舊有美容需求者，可在咨詢醫生後考慮進行二次手術。

註射隆鼻術後護理

1、紅腫期（術後0天~3天）

註射部位腫脹，發紅，發硬，有時會有輕度的淤青。護理方法：註射後12小時內，避免接觸註射區域；保持註射部位清潔幹燥，不要洗熱水浴，不做劇烈運動；註射後當天冰敷一次，時間不超過30分鐘；註射後不要觸摸和按壓，避免面部肌肉頻繁運動，以保持註射部位填充物的均勻分佈。

2、快速消腫期（術後4天~7天）

消腫較快，輕度腫脹，淤青吸收。護理方法：一周內禁煙酒及辛辣刺激性食物；不可服用阿司匹林等抗凝類藥物； 避免暴露在陽光及射線下或接觸高熱環境，例如蒸桑拿、泡溫泉等； 盡量避免註射區域及周邊部塗抹外用藥物和化妝品，以及其他刺激性物品。

3、效果穩定期（術後8天~180天）

腫脹逐漸吸收，效果開始逐漸顯現。護理方法：一個月內註射部位禁止熱敷、擠壓或按摩註射部位； 保持面部放松，勿做過多的面部表情。

4、降解期（術後181天~365天）

形態效果穩定，3個月之後玻尿酸逐漸開始代謝。護理方法：如玻尿酸代謝後導致形態不滿意者，可在三個月後進行二次註射； 如有任何不適，請及時到院復診。

註射隆鼻術前註意

1、進行醫患溝通，瞭解完整手術流程和風險，做好心理準備。

2、完善術前檢查，包括常規檢查如血常規、凝血功能等。排除手術禁忌。

3、手術前兩周內，勿服用阿司匹林類的藥物，因為此類藥物會使得血小板凝固的功能降低。

4、術前一周禁煙酒。

5、術前一周保持飲食清淡，禁辛辣刺激食物。

6、術前要修剪鼻毛，進行面部和鼻前庭清洗，洗凈面部和鼻部的灰塵、分泌物、化妝品，去除鼻環等影響手術的異物。

7、女性應避開生理期、妊娠期、哺乳期。

8、保證休息充分，心情輕松愉悅。

註射隆鼻相關醫學知識

鼻部位於顏面部正中央，呈錐形，富有很強的立體感。理想的鼻子，不能隻單純的觀測鼻子，而應與眉毛、眼睛、口唇和面型等和諧匹配。一般認為男性鼻部陽剛、挺直，女性則鼻尖稍為上翹，曲線柔美。

根據我國民族特點，美的鼻子是“三庭五眼”，側面看鼻子占臉部橫向分割1/3，正面看鼻子占頭部縱向分割1/5；鼻尖的高度相當於鼻長度的1/2；額部與鼻梁應成角120～130度，並且要成角於兩眼內眥連線上；而鼻與上唇應成角90度左右；鼻底則最好為一等邊三角形，鼻中柱的長度為三角形高度的1/3，且要等於鼻尖的長度，而鼻中柱的寬度應與鼻孔的寬度相同；鼻孔呈卵圓形，左右對稱直徑不超過鼻翼內側角為最佳。

註射隆鼻手術設備材料

1、玻尿酸

玻尿酸，學名為透明質酸（簡稱HA），是一種高分子多糖，是組織中自然存在的物質。自然界中廣泛地存在於脊椎動物的結締組織、粘液組織、眼球之晶狀體及某些細菌的夾膜中，在人類皮膚的真皮層中扮演瞭基質的重要角色，無論是組織結構上整體的保養或是細胞之間的運送都具有很重要的功能。

由於玻尿酸的不溶水性、低代謝率、高吸水、高保水以及不易在組織轉移的特性，近來的熱門發展就是應用於軟組織填充上。隆鼻使用的玻尿酸是經過純化的，註入後會與人體原有的成分融合，皮膚會膨脹，整形醫生再根據受術者的個人五官比例捏出適合美觀的鼻形。玻尿酸材質最大的特點就是它的副作用很小，隆鼻的療效很好。玻尿酸隆鼻後根據個人體質不同有可能會產生紅腫淤青等現象，有時候可能皮膚會有顆粒感，大多數人會在大約1周後消失。但缺點就是玻尿酸註射隆鼻維持時間大約隻能保持6～12個月。

2、自體脂肪

自體脂肪移植就是將身體內的脂肪組織及細胞吸取出來，然後將此混合物凈化處理並註入藥物得到復合脂肪顆粒，後選擇完整的脂肪顆粒細胞註射移植到需要進行脂肪填充的部位。經過處理的的脂肪細胞能完好無損、彼此分離，並在血運建立之前通過滲透作用保持其活力，是良好的填充物質和塑形材料。另外，由於脂肪顆粒是來源於本體，故無自身排斥反應。但是，自體脂肪顆粒也存在一定的弊端，經過研究，自體脂肪移植的存活率並不是很高，在40%～60%之間，移植後的脂肪組織可能被原組織吸收，也可能液化壞死，這也是自體脂肪顆粒不被普遍應用的一個重要原因。

3、膠原蛋白

膠原蛋白是一種高分子蛋白質，絲狀的膠原蛋白纖維能使皮膚保持結實而有彈性。膠原蛋白與彈力纖維合力構成網狀支撐體，提供給真皮層安定有力的支撐。長效型膠原蛋白植入劑是一種皮膚填充劑，通過註射，增加皮膚內組織的容量，從而起到五官塑形的作用，用於隆鼻是較好的材料。膠原蛋白註射隆鼻的優點是安全、有美顏的效果。缺點是持續時間不長，一般在9～12月。

4、伊維蘭

伊維蘭目前未通過國傢審批，不能在整形市場使用。主要原因為產品的不可降解性及其它一些未知的風險。伊維蘭，全稱為歐特萊&伊維蘭，英文名稱OUTLINE & EVOLUTION，又稱為伊凡露或奧特蘭。它是一種皮膚組織工程註射填充材料。

5、愛貝芙

它的主要成分為聚甲基丙烯酸甲酯和牛膠原蛋白。愛貝芙填充材料內20%是聚甲基丙烯酸甲酯微球，80%為牛膠原蛋白。在註射後當牛膠原蛋白逐漸被人體吸收的同時，由於這種微球不被吞噬細胞吞噬，不易導致組織反應，能夠較長時間刺激組織生成纖維細胞，膠原纖維從而在微球球體形成瞭結締組織包裹，替代瞭逐漸吸收的牛膠原蛋白，起到持久的填充或塑形的作用。

6、羥基磷灰石

羥基磷灰石，俗稱微晶瓷，是一種生物軟陶瓷，其主要內部結構與成份為羥基磷灰石鈣（CaHA），外部是由基本由水（註射USP用蒸餾水）和甘油（USP）構成的凝膠狀載體，混合比例為3：7。微晶瓷較適於填充骨性結構外，當微球進入整形部位後，可以被纖維被膜包裹、固定並不易移動。數月後，微球的凝膠組織逐漸降解並被人體自身的膠原所取代，而微球降解速度很慢，可以較為長久性地留在整形部位並形成骨架結構，讓新生的膠原蛋白交錯鑲嵌於其間，起到骨誘和填充效果。微晶瓷如今已通過美國FDA以及歐盟CE Mark核準為面部塑形的軟組織填充劑。