激光祛疤技術

激光祛疤技術常用名：激光祛瘢痕,激光祛疤,激光祛除疤痕,

激光祛疤技術簡介：激光祛疤技術是利用不同的激光波長，對疤痕部位進行治療的統稱，通過良好控制不同波長的激光，對疤痕組織進行表皮重建，膠原組織再生及重塑，改善疤痕顏色，從而使疤痕組織較大化的在外觀及功能形態上恢復到接近正常組織的效果。激光祛疤技術效果通常可以長期維持。該方法針對各種新舊疤痕，都能得到較好的修復和改善，見效迅速，能有效淡化各種疤痕遺留的色素，恢復正常膚色。可作用於深層疤痕組織，可凹填凸壓，撫平受損肌膚，對新外傷有良好的預防疤痕的效果。

激光祛疤技術適用人群

1、沒有明顯功能障礙的扁平疤痕。

2、水痘、痤瘡愈合後遺留的散在大小不等、高低不平的凹陷性疤痕。

3、手術疤痕、萎縮性疤痕或疤痕疙瘩。

激光祛疤技術禁忌人群

1、瘢痕體質者。

2、局部有感染病灶，青春期或面部痤瘡反復發作，而未達到穩定的患者。

3、肝腎功能異常、血糖明顯升高者。

4、增生活動期的增生性瘢痕和瘢痕疙瘩者。

5、有明顯色素代謝紊亂者（如內分泌失調、進展期白癜風等）。

6、病人期望不切實際。

7、存在免疫功能或其他缺陷者。

8、近期有紫外線照射者。

激光祛疤技術技術/手術風險

1、治療區紫癜

是術後最常見的並發癥，通常持續10天之久。

2、治療區色素沉著

可考慮於治療區外用漂白霜，或推遲下一次治療以避免表皮黑素的吸收，並確保激光對疤痕的有效作用。

3、結痂、滲出、水皰

罕見，但有時亦可發生。此時治療區應用油膏保持濕潤，並可用非黏性敷料封包以避免治療區受到污染。再次治療必須推遲，直至治療區完全愈合，同時再次治療時激光能量必須降低。

激光祛疤技術效果說明

維持時間：一般可以長期維持。

影響因素：受個人體質、皮膚情況、操作規范、術後護理等因素影響，不同患者術後的效果及維持時間會有差異。

時間變化：激光祛疤需要多次治療才可達到滿意的效果，而且隨著時間的變化，效果因人而異。

激光祛疤技術術後護理

1、紅腫期（術後當天～3天）

治療後1～3天，治療區和周圍組織可能會出現腫脹、麻木，同時有紅腫及滲液，當紅腫消退會有疤皮產生。處理方式包括：治療後需要遵醫囑服用抗菌素，一般服用3天即可，但是如果創面較大，需要服藥的時間要相應長一些；在日常的飲食中，註意多吃水果、雞蛋、瘦肉等，以及富含維生素C、E的食物；勿食辛辣、刺激性食物，戒煙酒；不要做劇烈運動；不能沾水，註意防曬。

2、結痂脫落期（術後4天～14天）

至1～2周後疤皮會脫落，創面會慢慢愈合。處理方式包括：讓疤皮自行脫落，不要強行祛除；疤皮脫落後，要避免陽光暴曬及風沙的刺激。

3、效果顯現期（術後15天～30天）

治療後局部膚色可能較紅繼而色素沉著，根據個人情況不同，色素沉著會在1～6月後逐漸消退。處理方式包括註意防曬和保濕，避免曬傷導致色素沉著；如想較大改善疤痕需要按療程治療；術後如有任何不良反應，請及時到院復診。

激光祛疤技術術前註意

1、術前與醫生溝通，瞭解激光祛疤的具體流程、相關風險、術前設計等，做好心理準備。

2、完善體格檢查、心肺、血液等常規檢查，確認無嚴重全身性疾病。

3、操作部位，近期若有手術史、外傷史、特殊藥物使用史、其他美容填充物植入史，須提前告知醫生。

4、局部皮膚有感染灶、急慢性炎癥等，可以延緩手術。

5、改變不良生活習慣，如術前禁止吸煙、飲酒等。

6、術前飲食改變，術前清淡飲食，避免進食辛辣刺激、油膩食物。

7、治療前2周避免暴曬，否則容易出現色素沉著及瘢痕。

8、治療前做好面部清潔工作，當天不化妝。

9、避開妊娠期和月經期。

激光祛疤技術相關醫學知識

1、疤痕的類型

（1）扁平疤痕：由皮膚輕度受損或感染等引起。

（2）手術疤痕：美容手術及剖腹產手術等引起。

（3）萎縮性疤痕：由燒傷、燙傷等引起。

（4）凹陷性疤痕：水痘、青春痘、痤瘡等遺留。

（5）疤痕疙瘩：常見於前胸、肩胛、耳垂以及上臂。

2、疤痕對人體的影響

（1）影響外觀，表現為局部組織增厚，有色澤變化，如色素沉著、色素脫失。疤痕表面不平滑，組織無正常張力。

（2）感覺異常，疤痕局部常有癢、痛感，可達到難以忍受的程度。

（3）在長期營養不良或經常受牽拉的部位，局部破潰後形成慢性潰瘍，慢性潰瘍的長期存在有癌變的可能。

（4）疤痕本身或疤痕攣縮對周圍組織的牽拉常導致功能障礙。

激光祛疤技術手術分型

激光祛疤包括脈沖染料激光（PDL）治療、二氧化碳激光治療、Er:YAG激光治療等。

1、脈沖染料激光（PDL）治療

經過PDL治療後可以使疤痕的紅斑、高度、柔軟性得到改善，瘙癢等並發癥也可有所減輕。

2、二氧化碳激光治療

可以有效地控制靶組織的祛除，並發癥也更少。治療醫師可以根據皮膚表面掃描次數及使用的能量來控制組織破壞的范圍及深度。

3、Er:YAG激光治療

有效的控制瞭組織的破壞，熱損失及副作用較少，修復也很快，但是操作過程中凝血較差。

激光祛疤技術優劣勢

1、優勢

（1）針對各種新舊疤痕，都能得到較好的修復和改善，見效迅速。

（2）有效淡化各種疤痕遺留的色素，恢復正常膚色。

（3）作用於深層疤痕組織，可凹填凸壓，撫平受損肌膚。

（4）對新外傷有良好的預防疤痕的效果。

2、劣勢

（1）需要多次進行激光治療，才能較大改善疤痕。

（2）醫療費用花費較多。

（3）手術區域可能存在程度不等的色素沉著。