如何診斷是不是腦炎

如何診斷是不是腦炎

腦炎的診斷，首先是根據臨床癥狀判斷，如頭痛、發熱、嘔吐、意識和人格改變、記憶力減退，輕偏癱、偏盲、失語、共濟失調，不自主震顫、舞蹈樣動作、肌陣攣等，約三分之一的患者出現癲癇發作。部分患者因精神行為異常為首發癥狀而就診於精神科，如註意力渙散、反應遲鈍、言語減少、情感淡漠、表情呆滯、行動懶散，甚至生活不能自理等。嚴重者迅速出現意識模糊或譫妄、昏睡、昏迷等。第二、腦電圖檢查，常出現彌漫性高波幅慢波，以顳葉、額葉異常明顯。第三、頭顱CT或磁共振檢查，可見顳葉或額葉低密度灶，扣帶回、島葉可見局灶性水腫。第四、腦脊液檢查，腦脊液壓力可增高，有核細胞增多，以淋巴細胞為主，蛋白質輕中度增加，糖和氯化物正常，病原學檢查可出現相關抗體或病毒DNA。第五、腦活檢是診斷腦炎的金指標，可發現非特異性炎癥改變，細胞核內出現嗜酸性包涵體，電鏡下發現細胞內病毒顆粒。以上標準即可診斷腦炎。