引發糖尿病足的危險因素有哪些？

引發糖尿病足的危險因素有哪些？

引發糖尿病足的危險因素主要有神經病變、外周血管病變、感染等。瞭解這些危險因素有助於正確地診斷和治療糖尿病足。①神經病變。糖尿病神經病變是最常見的糖尿病慢性並發癥之一，有2/3以上的糖尿病患者會發生該病變，糖尿病足患者更是有80％～85％存在神經病變。病變部位以周圍神經最為常見，通常為對稱性，下肢較上肢嚴重，可導致感覺、運動、自主神經功能的受損。感覺受損，使患者失去自我保護機制，易受到外部的損傷，在出現足部病變時也難於早期發現和及時就診。運動神經病變可使患者本體感覺受損，足部肌肉萎縮，肌肉間失去平衡，從而足部正常結構破壞，在足部受力時易形成異常受力點，最後導致潰瘍的形成。自主神經病變使皮膚幹燥，易皸裂，為細菌的侵入創造條件。   ②外周血管病變。糖尿病患者發生外周血管病變的機率比非糖尿病患者高4倍，並且起病早，進展快，病情較嚴重，它隨著患者的年齡及病程的增長而增加。血管病變的嚴重程度是決定傷口能否愈合及是否需要截肢及決定截肢平面的主要因素。病變多廣泛累及肢體遠端，特別是膝蓋以下。血管病變使組織不能獲得足夠的氧氣及營養物質，不能及時地排出代謝廢物，使治療藥物不能有效地到達病變部位。 ③感染。糖尿病患者不但糖代謝異常，而且白細胞功能和細胞免疫受損。由於神經病變和外周血管病變的存在，微小的創傷即可引起微生物的侵襲和感染，並且感染易於擴散。感染可以是淺表的也可以是廣泛深層的。有研究表明糖尿病患者中85％的低位截肢是由於嚴重的足部感染導致的。並且，同非糖尿病患者相比，同樣的足部感染，糖尿病患者的治療時間將大大延長。 ④其他危險因素。足部畸形、吸煙、超重、患者缺乏相關教育等因素都與糖尿病足的發生和發展有一定的關系。