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碘131治療甲狀腺癌效果如何

碘131治療甲狀腺癌是甲狀腺治療三步曲一個重要的一步,對於攝碘的分化型甲狀腺癌,這種甲狀腺癌是對碘能攝取的。乳頭狀癌、濾泡狀癌應該是一個比較好的輔助手段,但它不能代替外科手術,不能代替優甲樂抑制治療,特別是外科手術。不能說瞭甲狀腺癌不做手術,就直接做碘131治療,那是沒效的。正常甲狀腺細胞隻要一存在,大量的碘131是進入到正常細胞裡頭,而不會進入到腫瘤細胞裡頭,它的治療效果就很差。手術當中為瞭保留喉返神經,可能會保留極少一點甲狀腺組織。因為在甲狀腺癌進入喉的地方離甲狀腺非常近,如果為瞭徹底切除甲狀腺組織,可能就會誤傷喉返神經。為瞭避免喉返神經的損傷,在這個地方會殘留一小點甲狀腺細胞,甲狀腺組織。如果技術不過硬甲狀腺組織殘留太多,那麼碘131治療的效果就差。如果頸部淋巴結轉移很嚴重,比如頸側區氣管,食管溝或者大量的淋巴結殘留,大量的淋巴結轉移而手術沒有切除再去做碘131,對於這樣的病灶治療效果是很差的,因為它吸碘是有限的,由於它有一定的副作用不能無限增加攝碘量,給病人增加碘131量,增加瞭就意味著會對很多腺體的損傷,特別生殖腺,比如睪丸、卵巢等這些腺體可能就會有一些損傷。還有包括唾液腺就損傷就很嚴重。那麼怎麼辦?就要求盡可能地切除這些轉移灶,切除完瞭以後殘留的極少的腫瘤細胞做碘131治療效果才好,所以它僅僅是一個輔助治療,不能作為一個主要的治療手段。
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