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肺纖維化是什麼

肺纖維化是多種原因導致,以成纖維細胞增殖及大量細胞外基質沉積,肺組織結構破壞為特征的間質性肺疾病的終末期肺臟表現。肺間質纖維化是組織病理學名稱,是間質性肺疾病共同的病理改變之一,而非特指某種疾病,我國目前尚缺乏纖維化性肺疾病的流行病學資料。在臨床實踐中發現,近年來表現為肺纖維化的患病人數呈明顯上升趨勢。
導致肺纖維化病變較為明確的病因有如下幾個方面,首先職業或傢居環境因素,比如塵肺病,是導致肺纖維化的重要原因。服用一些藥物,如胺碘酮、博來黴素或甲氨蝶呤等,也可以導致肺纖維化的形成。還有些治療手段,比如腫瘤病人使用的放射線治療,實際上放射線治療最後可能會導致放射性肺炎,也是間質性肺疾病當中的一種。一些疾病因素,比如如果一個病人患有結締組織疾病、血管炎、結節病,或者脫屑性間質性肺炎等,最後都會導致肺纖維化的形成。還有些遺傳因素,比如傢族性特發性肺纖維化,這一病例在國內外均有報道,也是肺纖維化形成的重要的病因。
其它誘發因素當中,比如吸煙、病毒感染、胃食管反流以及老化,都和肺纖維化明顯相關。再有,如果患者的基礎肺功能很差,做過胸部及其他外科手術和操作,還有病毒和細菌感染,以及胃內容物的微量吸入。再有空氣污染或者本身有肺動脈高壓、體重指數增高等,這些因素都可能誘發或導致肺纖維化的急性加重。肺纖維化在臨床上的主要表現是幹咳、進行性呼吸困難,尤其是活動後氣短表現最為明顯。而對於終末期的患者,還可能會發生頭暈、口唇指甲發紺、活動受限等缺氧的表現。如果一旦出現肺纖維化或有肺纖維化的相關癥狀發生,需要及時就診於呼吸內科。
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