鼻小柱延長術

鼻小柱延長術常用名：鼻小柱延長,手術延長鼻小柱,短鼻延長術,

鼻小柱延長術簡介：鼻小柱延長術一般用於修正短鼻和低鼻，把鼻頭向前和向下方延伸，實現鼻尖抬高和鼻尖延長。鼻小柱延長使用的軟骨有鼻腔內的鼻中隔軟骨、耳軟骨和胸部的肋軟骨共三種，一般將鼻中隔軟骨作為選擇來使用。鼻小柱延長術的效果通常可以長期維持。該方法填充物為自體組織不會產生免疫反應或排斥反應，取材容易，對無法接受假體隆鼻的求美者是較好的選擇。

鼻小柱延長術適用人群

1、鼻小柱短、鼻尖低平、朝天鼻等，希望通過手術方式改善鼻型者。

2、面中1/3過短，鼻長度，即鼻根到鼻尖下點（鼻尖到鼻小柱交界中點）的距離短於4.5cm，或者伴有鼻唇夾角大於100°者。

3、特殊的短鼻畸形，面中部發育不良甚至凹陷、鼻背嚴重塌陷、鼻錐體短小。

鼻小柱延長術禁忌人群

1、心理障礙或要求不切實際者。

2、高血壓、糖尿病等全身慢性疾病尚未控制者。

3、鼻部有急、慢性感染者。鼻癤腫、酒渣鼻等。

4、月經期及哺乳期、妊娠期女性。

5、未滿18周歲。

6、過敏體質或瘢痕體質。

鼻小柱延長術技術/手術風險

1、感染

由於鼻域內可能存留較多細菌和污垢，若清潔不當，引發感染的可能性將大大增加。

2、出血

鼻中隔部淺筋膜層血管網較為豐富，手術過程中如有不慎有可能損傷血管。

3、神經損傷

由於鼻部的神經較為豐富，手術操作過程中有損傷的可能性，但短時間內可自行恢復，無需特殊處理。

4、不適感

鼻小柱整形後，可能會存在呼吸不適等，情節嚴重者需要對切口進一步治療，否則有造成呼吸系統的其他病癥。

5、外形不佳

由於術中切除組織或皮瓣縫合不當均有可能影響術後鼻部外觀。

鼻小柱延長術效果說明

維持時間：一般可以長期維持的。

影響因素：鼻小柱延長術通過手術，可以實現鼻尖抬高和鼻尖延長，但受個人體質、操作規范、術後護理等因素影響，不同患者術後的效果及維持時間會有差異。

時間變化：隨著時間的推移，自體組織會被人體逐漸吸收，鼻部塑形效果逐漸消失。依舊有鼻部美容需求者，可在咨詢醫生後考慮進行二次手術。

鼻小柱延長術術後護理

1、嚴重腫脹期（0天~3天）

半臥位休息，術後第一天不要低頭；保持術區清潔幹燥，不沾水；術後短期內，不可吸煙。

2、快速消腫期（4天~6天）

拆線前避免切口沾水；忌辛辣刺激性食物，多吃水果、蔬菜，註意補充蛋白質；嚴禁用手碰觸手術切口。

3、拆線日（第7天）

保持傷口清潔，防止感染；拆線後24小時內傷口不能沾水；不可用力揉搓傷口，可塗抹祛疤軟膏淡化疤痕；註意飲食清淡，禁食辛辣刺激性食物。

4、持續消腫期（8天~15天）

手術部位避免刺激性接觸，如高溫、強壓。

5、組織恢復期（16天~30天）

術後一個月內，避免碰撞鼻部。

6、效果穩定期（31天~90天）

術後鼻部盡量避免外力碰撞、挖鼻孔等。

鼻小柱延長術術前註意

1、進行常規術前檢查，確認無出血性疾病以及心肺肝腎等，重要器官活動性或進行性疾病。

2、長期服用類固醇激素和阿司匹林等藥物者，最好能在術前一周停用。

3、鼻部皮膚存在癤、毛囊炎等感染灶，急性鼻竇炎、過敏性鼻炎發作期或3個月內有急性鼻外傷史等，須在控制病情後延期手術。

4、女性患者手術請避開月經期。

5、術前不要化妝。

6、吸煙者需要提前一周戒煙。

7、鼻部曾經進行過其他整形手術，如假體植入，玻尿酸註射等，須提前告知醫生。

鼻小柱延長術相關醫學知識

1、鼻的分型

結合東方人的外鼻特點來分型，東方人常見的鼻型有九類。

（1）理想鼻型：鼻梁挺立，鼻尖圓闊，鼻翼大小適度，鼻型與臉型、眼型、口型等比例協調和諧。

（2）鷹鉤鼻：鼻根高，鼻梁上端窄而突起，鼻尖部向前下方彎曲成鉤狀，鼻中柱後縮。

（3）蒜型鼻：鼻尖和鼻翼圓大，鼻翼與鼻尖的形態不明顯。

（4）朝天鼻：鼻尖位於鼻翼之後，鼻孔可見度大。

（5）小翹鼻：鼻根、鼻梁與鼻尖相比略顯低，鼻尖向上翹起。

（6）小尖鼻：鼻型瘦長、鼻尖單薄、鼻翼緊附鼻尖，展開度不大。

（7）獅子鼻：鼻梁過寬、鼻翼及鼻尖大而開闊。

（8）鞍鼻：鼻梁塌陷，缺乏立體感，給人以愚昧、木訥之感。

（9）波狀鼻：鼻梁凹凸不平，缺乏線條美。

2、短鼻或短鼻畸形

多是由於先天性或後天性原因造成的，包括先天性傢族性遺傳，先天發育不良或畸形，外鼻部或鼻腔內外傷缺損、瘢痕攣縮，腫瘤手術切除或放療損傷等，導致鼻支架結構缺損、毀壞；或由於外鼻或鼻腔感染造成缺損、攣縮等，形成短鼻畸形。

輕度短鼻畸形有的僅表現為鼻長度過短。東方人種的先天性短鼻畸形常伴有鞍鼻畸形，表現為鼻錐體短，鼻根鼻梁塌陷，鼻尖上翹，鼻唇角大於95°，鼻孔朝天，即朝天鼻。