鼻翼縮小術

鼻翼縮小術常用名：縮鼻翼手術,縮小鼻翼,縮鼻翼,鼻翼整形,收鼻翼,鼻翼縮小,手術縮鼻翼,

鼻翼縮小術簡介：鼻翼縮小術是針對鼻翼肥厚、鼻翼過度外擴、鼻孔過大者的一種整形外科手術。鼻翼縮小術的效果可以長期維持。該方法可以重塑鼻部形態，使鼻型秀氣挺拔；效果相對較明顯，遺留疤痕不明顯；創傷小，恢復後比較自然。

鼻翼縮小術適用人群

1、鼻翼肥厚寬大者。

2、鼻翼過度外擴、鼻孔過大者。

鼻翼縮小術禁忌人群

1、鼻組織周圍有炎癥者。

2、急性鼻竇炎、過敏性鼻炎發作期、3個月內有急性鼻外傷史者。

3、心、肝、腎等重要器官及血液、免疫系統有病變者。

4、對手術心理準備不足或對手術期望過高者。

5、月經期、妊娠期及哺乳期女性。

6、疤痕體質者。

7、心理障礙或精神異常者。

鼻翼縮小術技術/手術風險

1、兩側不對稱

可由多種原因引起，如術中兩側鼻翼軟骨切除量不均等、不對稱的縫合等。鼻孔不對稱也可出現。應做好術前設計，有礙美觀者需行手術矯正。

2、鼻翼退縮

鼻翼肥大者如果鼻翼被過度切除，則術後遠期可能出現鼻翼退縮。同時，進行縫合時縫合過緊使外側腳折疊，也可導致鼻翼退縮。應及時到院復診，查明原因確定是否需要再次手術。

3、出血、感染

手術的主要風險是感染，一旦發生感染，需要及時就醫治療。手術後鼻出血不常見，可以通過噴灑羥甲唑啉處理。頑固性出血可能需要應用止血藥、填塞或手術幹預。

鼻翼縮小術效果說明

維持時間：一般可以長期維持的。

影響因素：鼻翼縮小術可以使鼻翼明顯縮小，重塑鼻部形態，使鼻型秀氣挺拔，改善鼻部外觀，遺留疤痕不明顯。但受個人體質、操作規范、術後護理等因素影響，不同患者術後的效果及維持時間會有差異。

時間變化：隨著時間的推移，鼻翼縮小術的效果因人而異。有的患者術後增生、腫大一直存在，需及時就醫進行相應的處理。

鼻翼縮小術術後護理

1、嚴重腫脹期（術後當天～3天）

該期腫脹比較明顯，術後當天傷口會少量滲血，輕微疼痛，從面中部開始腫起，這些都是正常反應，不必過於擔心，要保持平和心態，註意休息。處理方式包括：術後第1天，最好采取半臥位休息，盡量不低頭；次日換藥1次，遵醫囑口服抗生素；術後當天，不可吃過熱食物，易使傷口滲血增多。

2、快速消腫期（術後4天～6天）

術後會出現局部腫脹，4天後可以逐漸消退。處理方式包括：避免外物撞擊鼻子；忌辛辣刺激性食物，多吃水果、蔬菜，註意補充蛋白質；減少活動，嚴禁用手碰觸手術切口；傷口不能沾水，不要洗熱水浴，用溫水擦洗鼻部周圍的皮膚。

3、拆線日（術後7天）

7天到院拆線（需按醫囑到院拆線）。處理方式包括：保持傷口清潔，防止感染；拆線後24小時內傷口不能沾水；不可用力揉搓傷口，可塗抹祛疤軟膏淡化疤痕；註意飲食清淡，禁食辛辣刺激性食物。

4、持續消腫期（術後8天～15天）

消腫速度較快，變化較大，淤青基本消失。處理方式包括：傷口發癢不得用手搔抓，避免感染；避免劇烈運動，如跑步、遊泳等。

5、組織恢復期（術後16天～30天）

鼻部腫脹2周後才能有明顯消退，6周不明顯。處理方式包括：術後1個月內，避免碰撞鼻部；術後1個月內，禁食辛辣、易過敏食物。忌煙酒。

6、效果穩定期（術後31天～90天）

肉眼外觀形態恢復，效果明顯。處理方式包括：術後鼻部盡量避免外力碰撞、挖鼻孔等；有任何不適及時到院復診。

鼻翼縮小術術前註意

1、完善術前檢查，包括血常規、凝血功能、感染四項、心電圖等檢查，瞭解有無全身禁忌證。

2、長期服用類固醇激素和阿司匹林等藥物者，最好在術前1周停用。

3、配合醫生檢查鼻翼、鼻孔、鼻柱的大小和形狀，以便手術設計。

4、鼻部皮膚存在癤、毛囊炎等感染灶，應暫緩手術。

5、女性患者避開月經期。

6、術前不要化妝。

鼻翼縮小術相關醫學知識

鼻翼近似半月形，參與形成鼻孔。根據參照點的不同，可以將鼻翼分為不同的類型。

1、高度

鼻翼高是指從側面看從鼻下緣到鼻翼溝的最大垂直距離，可分為三種類型。

（1）低鼻翼

高約占鼻高的1/5。

（2）中等鼻翼

高約占鼻高的1/4。

（3）高鼻翼

高約占鼻高的1/3。

2、寬度

指鼻翼的最大寬度（即鼻寬）與兩眼內眥角間距的關系，可分為三種類型。

（1）狹窄鼻翼

鼻翼寬度小於兩眼內眥間距。

（2）中等鼻翼

鼻翼寬度幾乎等長於內眥間距。

（3）寬闊鼻翼

鼻翼寬度大於兩眼內眥間距。

3、鼻翼溝

（1）鼻翼溝按發育程度分類

分為不明顯、中等、顯著三種類型。

（2）鼻翼溝和鼻唇溝的關系

①鼻翼溝與鼻唇溝不匯合。

②鼻翼溝與鼻唇溝微匯合。

③鼻翼溝與鼻唇溝完全連成一線。

4、鼻翼的突度

（1）不突

鼻翼與鼻側壁平面幾乎在同一水平。

（2）微突

略有突出。

（3）甚突

鼻翼呈膨脹型，比鼻側壁平面顯著突向前方。

鼻翼縮小術手術分型

1、鼻小柱縮鼻翼

輕度的鼻翼寬大，可以通過插入鼻小柱輔助縮鼻翼。

2、鼻翼基底部分切除+縫合縮鼻翼

對於鼻翼寬大從而導致鼻孔寬大的患者，可以謹慎施行鼻翼基底部分切除，切口采取內切的方式，位置在鼻翼基底和鼻翼溝下部，局麻下適當切除部分鼻翼基底全層組織，然後內旋推進，縮小鼻孔，分層間斷縫合。手術後不會留下過於明顯的疤痕，一般長度不會超過1cm。

3、鼻孔聚集法切鼻翼

如果患者鼻翼緣比較寬大，可以將部分遊離的鼻翼緣切除掉，進行修整之後再將手術切口縫合到鼻翼的內面，可以避免在皮膚表面留下疤痕。

4、切除鼻翼軟骨上方組織縮鼻翼

鼻翼過厚或者鼻翼溝上部過於豐滿的患者，可以沿著鼻翼軟骨部位做手術切口，將鼻翼軟骨和皮膚進行剝離，同時將多餘的脂肪和結締組織去除，必要時可切除鼻尖軟骨，使鼻部組織顯得纖細。這種方法屬於鼻翼外切法，術後雖然會留下手術疤痕，但基本上不明顯。

鼻翼縮小術優劣勢

1、鼻翼縮小術的優勢

（1）可以重塑鼻部形態，使鼻型秀氣挺拔。

（2）效果相對較明顯，遺留疤痕不明顯。

（3）創傷小，恢復後比較自然。

2、鼻翼縮小術的劣勢

（1）手術精細，對醫生技術要求高。

（2）如采用外切法，術後短期內會留下疤痕。