自體軟骨隆鼻

自體軟骨隆鼻常用名：自體軟骨隆鼻術,自體軟骨隆鼻手術,自體軟骨隆鼻整形,自體軟骨移植隆鼻,

自體軟骨隆鼻簡介：自體軟骨隆鼻是指通過使用自體的軟骨作為隆鼻材料的一種整形美容手術，實現鼻部增高、鼻型美化的目的。軟骨材料多取自耳軟骨、鼻中隔軟骨、肋軟骨。自體軟骨隆鼻的效果通常可以長期維持。該方法取材完全取自自體，不會產生排異現象和過敏現象，與鼻局部的組織愈合為一體，很容易固定，不會出現移位，而且操作簡單，采取容易，來源廣泛。

自體軟骨隆鼻適用人群

鼻梁、鼻尖低塌，鼻小柱短小，鼻背軟組織充足者。

自體軟骨隆鼻禁忌人群

1、心理障礙或要求不切實際者。

2、高血壓、糖尿病等全身慢性疾病尚未控制者。

3、受區存在感染。

4、受區血液供應不良，如瘢痕組織。

5、供區存在感染。

自體軟骨隆鼻技術/手術風險

1、軟骨架彎曲變形

一般發生於術後數個月。一旦發生軟骨彎曲，應即時手術修整。將彎曲的部分修除，順著肋骨自然彎曲方向調整其鼻架中軸線。或者可以改用其他材料，如羥基磷灰石及矽膠假體。因為經過數月擴張支撐，鼻背皮膚已經松弛，這樣應用其他材料就相對安全。

2、感染

由於軟骨組織內沒有血管，其移植成活靠周圍組織的組織液和血漿滋養。用軟骨隆鼻後鼻組織張力較大，局部血循環相對較差，加上操作上無菌技術不嚴密，則會引發感染。發生感染化膿後，軟骨支架也必須取出，創面才能順利愈合。

3、鼻尖紅腫

是由於局部張力較大，血液循環稍差所致。應積極預防感染，給足夠量抗生素；局部用酒精紗佈濕敷；一般術後十餘天會自行消退。

自體軟骨隆鼻效果說明

維持時間：一般可以長期維持。

影響因素：自體軟骨隆鼻通過手術，可以改善鼻梁、鼻尖低塌，延長鼻小柱。但受個人體質、操作規范、術後護理等因素影響，不同患者術後的效果及維持時間也會有差異。

時間變化：隨著時間的推移，自體組織填充物會被人體逐漸吸收，鼻部塑形效果逐漸消失。依舊有美容需求者，可在咨詢醫生後考慮進行二次手術。

自體軟骨隆鼻術後護理

1、嚴重腫脹期（術後當天～3天）

該期腫脹比較明顯，術後當天傷口會少量滲血，輕微疼痛，有時會有鼻背皮膚淤青，鼻腔會有少量血痂，面中部開始腫脹，這些都是正常反應，不必過於擔心，要保持平和心態，註意休息。處理方法包括：術後第1天換藥時紗佈需要更換；術後每天需要用碘伏擦拭鼻孔，保持傷口清潔；術後第1天最好采取半臥位休息，盡量不低頭；手術切口的鼻孔內可能會有少許血性液體流出，可用消毒棉簽輕輕擦去。

2、快速消腫期（術後4天～6天）

鼻及面部疼痛逐漸減輕，但腫脹會越來越明顯，外鼻形態輪廓不清。分泌物較多，有可能波及眼周出現腫脹癥狀。處理方法包括：傷口處積存血痂可於手術48小時內，用雙氧水輕輕洗去，再用生理鹽水清洗，碘伏擦鼻孔及傷口，保持清潔；避免外物撞擊鼻子。

3、7天拆線日（術後7天）

7天到院拆線（需按醫囑到院拆線）。處理方法包括：保持傷口清潔，防止感染；拆線後24小時內傷口不能沾水；不可用力揉搓傷口，可塗抹祛疤軟膏淡化疤痕；註意飲食清淡，禁食辛辣刺激性食物。

4、持續消腫期（術後8天～15天）

面部血循環豐富，創傷之後腫脹較劇，但消腫也快。腫脹逐漸消退後，雙眼周圍瘀血區顏色逐漸由紅轉黃，鼻尖、鼻背部仍有不適感。如有眼結膜瘀血者，此期瘀血基本消失。處理方法包括：鼻背部和面部的皮膚清理幹凈；可做一些簡單的活動；忌辛辣刺激性食物，多吃水果、蔬菜，註意補充蛋白質。

5、組織恢復期（術後16天～30天）

鼻部的腫脹2周後明顯消退，6周不再明顯。處理方法包括：術後1個月內忌食辛辣、易過敏食物及煙酒；術後1個月內避免碰撞鼻部，防止偏歪。

6、效果穩定期（術後31天～180天）

組織恢復期為6個月，效果在6個月時呈現較佳效果。處理方法包括：術後鼻部盡量避免外力碰撞、挖鼻孔等；若發現鼻孔流液、鼻部皮膚紅腫疼痛等請盡快到院復診。

自體軟骨隆鼻術前註意

1、進行醫患溝通，瞭解完整手術流程和風險，做好心理準備。

2、完善術前檢查，包括常規檢查如血常規、凝血功能等。排除手術禁忌。

3、術前7～10天停服阿司匹林等抗凝藥物。

4、術前一周禁煙酒。

5、術前一周保持飲食清淡，禁辛辣刺激食物。

6、術前常規清潔。

7、保證休息充分，心情輕松愉悅。

8、術前要修剪鼻毛，進行面部和鼻前庭清洗，洗凈面部和鼻部的灰塵、分泌物、化妝品，去除鼻環等影響手術的異物。

9、避開生理期，妊娠前三月和後三月暫緩手術。

自體軟骨隆鼻相關醫學知識

鼻子的形狀根據個人和種族不同，互相之間有明顯的差異，故對於鼻部美學的評價很難有完全統一的標準的來講，白種人的鼻子呈高而細，黑種人的鼻子呈扁而闊，黃種人則居中。由於世界上各民族的人種、地理環境、生活習慣和文化傳統不同，對鼻子的審美標準也有很大差別。白種人以高鼻梁為美，看起來挺拔俊秀；中國人則以男性鼻梁近似筆直，女性微呈凹弧，鼻尖微微上翹者為佳。

自體軟骨隆鼻優劣勢

1、優勢

（1）完全取自自體，不會產生排異現象和過敏現象。

（2）與鼻局部的組織愈合為一體，很容易固定，不會出現移位。

（3）操作簡單，采取容易，來源廣泛。

2、劣勢

（1）自體軟骨可能存在吸收問題。

（2）手術難度大，時間長。

（3）手術需兩處創傷。