間質性肺炎怎樣檢查

間質性肺炎，是臨床比較常見的一種病，大多數是由於間質發生瞭一些免疫性疾病造成的感染。所以間質性肺炎，我們可以通過幾種途徑去檢查：一個是根據影像學的表現，可以根據ct，特別是做超薄CT分析他的肺泡壁有沒增厚，還有肺泡以及血管的病變情況，看看病變的范圍；第二個主要是通過肺功能，判斷是阻塞性通氣功能障礙，還是限制性通氣功能障礙，或者是彌漫性的通氣功能障礙，所以要根據肺功能情況來判斷。第三個要做氣管鏡檢查，氣管鏡檢查對間質性肺炎的診斷是非常重要的。一般我們根據氣管鏡可以看大氣道有沒有病變，一般間質肺炎的大氣道是沒有病變的，但可以有一些分泌物，要註意區分。另外，可以做肺泡灌洗，根據肺泡灌洗液的成分不同，往往診斷就不太一樣。一般炎癥性疾病可能會引起淋巴細胞之類的升高。如果是結締組織病變，可以有淋巴細胞增高，以及巨噬細胞增高。另外，也可以做酶類的或者免疫因子的監測，來判斷它的病因。第三個是做肺活檢，肺活檢對間質肺炎的診斷有非常重要的幫助，可以分析間質裡面的細胞成分，以及對病原學的監測，來進一步明確它的病因。所以，間質性肺炎是一個比較復雜的疾病，簡單的可以歸結為：一個是免疫性疾病，還有一個是結締組織病引起的間質性的改變，也有一些是感染性的，或者腫瘤性的病變，也引起瞭間質性肺炎。像淋巴細胞性的間質性肺炎，就變成淋巴瘤的病變。同時，還要結合著其他全身的檢查，一些肺外的表現，比如結締組織病引起來的，可能會有關節、皮膚的改變，這需要我們全面地做一個衡量。所以，間質性肺炎的診斷需要全身結合局部的檢查。