什麼是狼瘡腎炎

狼瘡性腎炎其實指的是由於系統性紅斑狼瘡累及到腎臟，而導致的腎臟損傷，稱為狼瘡性腎炎，是系統性紅斑狼瘡比較嚴重的並發癥，臨床表現上可輕、可重、可緩、可急。
一般狼瘡性腎炎病理分為Ⅰ-Ⅵ型，Ⅰ型稱為輕微病變型狼瘡性腎炎，病人臨床表現輕微，可能很難發現。Ⅱ型指的是系膜增生性狼瘡性腎炎，通常表現為輕微的血尿和蛋白尿，Ⅰ型和Ⅱ型相對比較輕。Ⅲ型指的是局灶性狼瘡性腎炎，臨床表現有血尿、蛋白尿，病人可以合並高血壓和血肌酐的升高。
Ⅳ型指的是彌漫性狼瘡性腎炎，病人高血壓、血肌酐升高更為常見，表現也比Ⅲ型要重，有些病人甚至可以表現為急性腎衰竭。Ⅴ型狼瘡又稱為膜性狼瘡性腎炎，最突出的表現是大量蛋白尿，病人可以表現為腎病綜合征。Ⅵ型狼瘡性腎炎指的是終末期硬化性狼瘡性腎炎，90%以上的腎小球會出現硬化，代表腎臟進入到瞭終末期，臨床表現為慢性腎衰竭。如果是系統性紅斑狼瘡的病人，建議要評價病情情況。如果可以要做腎臟的病理，根據患者整體的情況決定下一步治療。