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心肌病怎麼治療好

對於心肌病來講,它是屬於原因不明的心肌病,分為原發和繼發,原發按照病因和病理分為擴張性心肌病、肥厚性心肌病和限制性心肌病,它的主要臨床癥狀是心悸、勞力性呼吸困難、活動耐力下降、乏力,主要的並發癥是心衰和心律失常。它的治療是以治療原發病和對癥支持治療為主,通過積極的治療可以延緩病程,可以增加患者的預期壽命。治療的方針是對癥支持為主,主要是預防主要的並發癥,也就是心律失常或者心功能不全,根據病情,在藥物選擇上通常會選擇一些強心、利尿和擴血管的藥物,這些是急性期緩解心功能不全、心衰的一些常用的藥物,強心的藥物,比如洋地黃類,包括利尿劑,包括鈣離子拮抗劑或者血管擴張劑,還有就是對於慢性心衰治療的黃金三角,ACEI或者ARB類的藥物、β-受體阻滯劑或者醛固酮拮抗劑,剩下的就是針對心功能不全和心律失常進行的治療。
心肌病患者的生活質量是非常低下的,常常會合並一些心功能不全或心律失常的情況,對於根治的辦法還是在有條件的情況下進行心臟移植,心臟移植後的預後是可以改觀的,如果單純靠藥物治療,預後實際上是非常不好的。還有一些人工心臟的輔助裝置,比如VAD,可以幫助患者進行一些對癥的處理。
日常條件下應該堅持服藥,不要驟然的停藥或換藥,參加一些輕度的體育活動,但是不能過度勞累,避免著涼、感冒這些感染性的因素,要限制水量,近期如果出現尿少、咳嗽、氣喘的情況,應該盡早到急診室就診,進行急性期的處理。利尿劑盡量在白天使用,在利尿的同時應該註意補鉀,可以多食用一些柑橘或香蕉,養成一個良好的飲食習慣,少食多餐、戒煙限酒、低鹽飲食、限制高鈉的食物,掌握含水量,註意觀察每天的出入量的情況,要量入為出,如果頭一天的尿量偏少的話,第二天的入水量應該進行必要的限制。肥厚性心肌病的患者會有暈厥或猝死的風險,所以在日常生活當中應該避免持重物、屏氣或者劇烈的體育活動,如果是跑步、球類等運動,不適宜這類病人參加。
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