藥物性耳聾的臨床癥狀

藥物中毒性耳聾主要表現在聽覺系統的慢性中毒，以耳聾耳鳴為主要表現。耳聾常在用藥一到兩周後才出現，不是說用上立刻就會耳聾，在一到兩周之後逐漸出現，並且逐漸加重，到半年左右的時間時候開始穩定。耳聾常是雙側的，因為你用藥就是全身的，很少有藥物性耳聾是單側的，這種是非常罕見的。通常是以高頻的聽力損失開始，逐漸向低頻擴展，少數人會繼續惡化，個別的會有全聾。耳鳴會經久不息。這個是造成患者痛苦的又一重要原因。耳毒性藥物還可造成肝、腎、造血、內分泌、神經系統的全身損傷。不同的藥物致聾各有其特點，根據耳毒性藥物的種類，會有不同的特征，但無論是哪一種都應立刻采取停藥措施，才能防止耳聾的進一步發展。其實耳毒性的藥物是臨床上都在用的，因為個體差異或者傢族敏感性不同，同樣的藥物，有的人用就完全沒有事情，但是有的人用上就不行，用量和中毒的程度都沒有規律可言。因為正常的臨床上也不會給病人使用不合規格的用量，在指導劑量下，仍然還是會有病人出現藥物性耳聾。少量的用藥即使即刻停藥，也可能導致不可逆的重度耳聾。隻有利尿劑造成的耳聾，在停藥之後可以恢復，其他的都是永久性的耳聾。另外還有阿司匹林、心得安引起的耳聾也是可逆的，及時停藥可恢復。