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如何治療輸尿管結石

輸尿管結石是泌尿外科特別常見的一種疾病,主要還是以急診多,一般情況下小體積的結石,可以考慮保守治療的手段,排出體外,比如每日多飲水,像3000mL以上,多進行跳繩運動,每天跳2000-3000個,同時也可以考慮口服一些α受體阻斷劑,比如哈樂、可多華、賽洛多辛這樣的藥品,可以輔助擴張輸尿管平滑肌、輸尿管管徑,促進排石。保守治療5-7天之後復查效果如果好,可以繼續治療,效果如果不好,結石的位置變化並不明顯,這個時候要及時去調整治療方案,比如體外沖擊波碎石。
體外沖擊波碎石目前主要還是適用於輸尿管上段結石,這個部位長管對它的幹擾相對較少,所以結石的粉碎效率相對較高,但是對於一些體積特別巨大的上段結石,比如2cm左右的輸尿管巨大結石,這個時候還是建議進行第三個方案的選擇,叫做輸尿管內窺鏡下的手術,輸尿管內窺鏡可以處理下段、中段和上段,所有輸卵管任何一個部位的結石,當然在具體治療的過程和準備過程中,會因為結石的大小、數量、部位的不同會有所差異,但是總體來講輸尿管內窺鏡下的激光碎石手術,目前是處理結石最常見的治療手段,成功率極高,而且微創創傷很小,住院周期也非常短,很多患者可以接受這樣的治療方法。
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