強迫癥首選藥物有哪些

強迫癥分為強迫行為和強迫思維，強迫思維是人們的腦子中突然闖進自己認為很可怕的想法，或者不應該有的想法。當想法傳到腦子裡，就會擔心會不會變成真的，所以就會做一些行為。行為有的是外顯，有的是非外顯，比如有的人會自己默默數數，覺得數到一定程度風險就會減低。有的人會變成反復的動作，比如反復鎖門、反復清潔、反復檢查等等，防止不測事情發生。其實背後就是一種擔心，擔心實際上比焦慮更嚴重，就變成瞭恐懼，也是焦慮譜系的問題。
在治療上實際是對癥治療，主要是選擇新型抗鬱劑，新型抗鬱劑在抗抑鬱和抗焦慮方面的療效都比較肯定，安全性會比較好。在臨床中主要選擇5-羥色胺再攝取抑制劑類的藥物，比如鹽酸舍曲林、鹽酸氟西汀、鹽酸帕羅西汀，或者氟伏沙明等等藥物。選擇以上藥物要根據醫生診療結果，醫生會根據臨床經驗加以選擇。
藥物的使用劑量可能要比抗鬱劑藥量更大，即都要使到比較高的劑量，而且維持比較長的時間，叫做足量、足療程治療，因為強迫癥癥狀比較頑固，所以治療時間需要的比較長。很多人擔心會不會引起藥物反應，要定期到醫院復診進行適當檢查，監測身體對藥物的影響有多大。現在有很多藥物可以通過血藥濃度進行監測，同時進行生化檢查對身體代謝、內分泌、微量元素等等，都可以得到適當監測，很多患者通過系統治療得到瞭比較好的療效。