心肌缺血能治療嗎

心肌缺血主要是指支配心臟的血管，就是冠狀動脈隨著年齡的增長，或者低密度脂蛋白膽固醇水平的升高，會發生動脈硬化，在血管表面形成一些斑塊，導致管腔狹窄，引起心肌供血不足，這時候患者主要癥狀就是和體力活動有關的心絞痛，就是在活動的過程中，比如快步行走、上樓梯的時候，出現胸悶、心前區的疼痛，一般持續3-5分鐘，休息或者含服硝酸甘油是可以緩解的。
一旦出現癥狀以後，首先到醫院要明確病因，要做心電圖、超聲心動圖，甚至冠脈CT來檢查，如果一旦確診心絞痛和心肌缺血有關，在治療上要進行病因治療，降低低密度脂蛋白膽固醇的水平，低密度脂蛋白膽固醇的水平和冠心病是密切相關的，即使是得瞭冠心病以後，降低低密度脂蛋白膽固醇的水平，也能使心肌的血管的斑塊穩定和逆轉，因此他汀類藥物降低低密度脂蛋白膽固醇水平，不僅僅是降低瞭血脂，而且更重要是能夠使斑塊穩定和逆轉，已經成為治療冠心病的一個基石。
如果患者有心絞痛癥狀的時候，需要使用β受體阻滯劑，比如琥珀酸美托洛爾、酒石酸美托洛爾，還有單硝酸異山梨酯來緩解心絞痛的癥狀。同時進行抗血小板聚集的治療，抗血小板聚集治療目前比較常見就是環氧化酶抑制劑，阿司匹林，還有P2Y12受體拮抗劑，叫波立維或替格瑞洛，可以根據醫生的要求進行合理治療。如果藥物治療以後癥狀依然沒有緩解，這時候就要考慮做冠脈造影，明確冠脈病變的情況，必要時需要支架的植入。