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幽門螺桿菌四聯療法的副作用

幽門旋桿菌的四聯療法,最常見的首選治療藥物有質子泵抑制劑、膠體鉍劑、克拉黴素和青黴素類,如阿莫西林、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物。以這四個藥物為例來說一下副作用,具體如下:
第一、質子泵抑制劑,分為奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等等。這些質子泵抑制劑的不良反應,主要是有頭痛、頭暈、嗜睡、惡心、腹瀉和便秘,還可以出現皮疹和肌肉痛等。大致一般情況下,副作用都比較輕微,發生率在2.5%左右。
第二、膠體果膠鉍是鉍劑的一種,以它為代表的藥物,不良反應主要是服用該藥物以後,舌頭會變成黑色被染黑,大便成一種沒有光澤的黑褐色,但都沒有什麼危害,也無需特殊處理,停藥一段時間以後自行就會恢復。
第三、消炎藥,克拉黴素主要胃腸道反應比較常見,表現為腹痛痙攣性,也可以有惡心、嘔吐、腹瀉,劑量越大反應越重,偶爾可見口炎、胃灼熱感、食欲缺乏、黑糞便和瘙癢等。有個別病人可能發生過敏反應,如蕁麻疹、皮疹等。神經系統反應可以表現為頭痛、頭昏和乏力,所以使用克拉黴素以後要註意不良反應,還有個別的病人可能會出現血細胞量的改變或者是肝酶增高,要謹慎用藥。
第四、阿莫西林也可以用阿莫西林克拉維酸鉀,屬於青黴素類藥物,常見的胃腸道反應如腹瀉、惡心、嘔吐等,也可以出現皮疹,尤其容易發生於傳染性單核細胞增多癥的患者,還可以出現過敏反應。青黴素要做皮試,有個別的病人會發生青黴素的過敏反應,要警惕,偶爾可以見到轉氨酶的增高、嗜酸性粒細胞的增多、白細胞降低等等。
總之,這些就是四聯療法常見的副作用。
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