自體真皮隆鼻

自體真皮隆鼻常用名：自體真皮移植隆鼻術,自體真皮隆鼻術,真皮隆鼻,

自體真皮隆鼻簡介：自體真皮隆鼻是指將自體真皮組織移至鼻部，然後進行塑形，以實現鼻部增高、鼻型美化的目的。自體真皮隆鼻的手術效果通常可以長期維持。該方法填充物取自體組織，基本無排異作用，副作用小。

自體真皮隆鼻適用人群

1、單純輕度鞍鼻或鼻背某處凹陷者。

2、第二次鼻整形術，如第一次假體隆鼻使皮膚變薄、透光等及取出骨粉後感染或矽膠、膨體假體隆鼻排異患者。

自體真皮隆鼻禁忌人群

1、心理障礙或要求不切實際者。

2、高血壓、糖尿病等全身慢性疾病尚未控制者。

3、鼻部、面部或全身有感染者。

4、受區血液供應不良，如瘢痕組織。

5、正在發育階段未滿18周歲的愛美者。

6、精神狀態不穩定或對填充材料有疑慮者。

7、妊娠期及月經期女性。

自體真皮隆鼻技術/手術風險

1、感染

感染是常見的術後並發癥，需根據微生物檢查結果選用抗生素治療，如感染不易控制，應取出植入體。

2、植入體吸收

自體真皮組織移植會有15%～20%的吸收，術前應有充分準備，視情況適當矯正。

3、局部凹凸不平

由於植入的真皮收縮及鋪墊不平所致。待術後3個月有個別低凹之處可以選擇註射自體顆粒脂肪或玻尿酸進行整復。

4、出血或血腫

發現鼻背皮膚短期內高度腫脹，且有波動感，疼痛明顯，即應考慮出血形成血腫的可能性，須及時就醫處理。

自體真皮隆鼻效果說明

維持時間：一般可以長期維持。

影響因素：自體真皮隆鼻術後鼻部挺拔自然，鼻部外觀得到改善。移植後的真皮組織靠周圍鼻組織的營養液來供養，達到與周圍鼻組織融合的效果，便可長期維持。但受個人體質、操作規范、術後護理等因素影響，不同患者術後的效果及維持時間也會有差異。

時間變化：隨著時間的推移，自體真皮會被人體逐漸吸收，鼻部塑形效果逐漸消失。依舊有美容需求者，可在咨詢醫生後考慮進行二次手術。

自體真皮隆鼻術後護理

1、嚴重腫脹期（術後當天～3天）

該時期是術後癥狀最嚴重的時期，術後當天傷口會有持續輕微疼痛感。處理方式包括：術後嚴禁用手碰觸手術切口，並避免切口沾水； 盡量減少活動，防止植入體位置移動； 應用抗生素3～5天預防感染。

2、快速消腫期（術後4天～6天）

消腫較快，輕度腫脹，淤青吸收，形態效果明顯，不是最終效果，等組織恢復，腫脹完全吸收。處理方式包括：一周內禁煙酒及辛辣刺激性食物； 拆線前手術部位不能沾水。

3、拆線日（術後7天）

按醫囑到院拆線。處理方式包括：保持傷口清潔，防止感染； 拆線後24小時內傷口不能沾水； 不可用力揉搓傷口，可塗抹祛疤軟膏淡化疤痕； 註意飲食清淡，禁食辛辣刺激性食物。

4、持續消腫期（術後8天～30天）

持續消腫期，術後效果基本清晰，但仍有腫脹。處理方式包括：註意保持鼻腔清潔，不要讓鼻子受外力撞擊； 術後1個月內忌食辛辣、易過敏食物及煙酒。

5、效果穩定期（術後31天～90天）

可正常生活飲食，術後問題已無大礙。處理方式包括：術後鼻部盡量避免外力碰撞、挖鼻孔等，有任何問題請及時到院復診。

自體真皮隆鼻術前註意

1、進行醫患溝通，瞭解完整手術流程和風險，做好心理準備。

2、完善術前檢查，包括常規檢查如血常規、凝血功能等。排除手術禁忌。

3、術前遵醫囑停用抗凝藥物等。

4、術前一周禁煙酒。

5、術前一周保持飲食清淡，禁辛辣刺激食物。

6、術前要修剪鼻毛，進行面部和鼻前庭清洗，洗凈面部和鼻部的灰塵、分泌物、化妝品，去除鼻環等影響手術的異物。

7、避開生理期。

8、保證休息充分，心情輕松愉悅。

自體真皮隆鼻相關醫學知識

1、隆鼻美學標準

（1）鼻的長度：為顏面長度的1/3，一般6～7.5厘米。

（2）鼻的寬度：兩鼻孔外側緣的距離，相當於鼻長度的70%，鼻根部寬度大約為1厘米左右，鼻尖部約1.2厘米。

（3）鼻的高度：鼻根部鼻梁的高度一般不能低於9毫米，女性約11毫米，男性約12毫米左右。鼻尖高度相當於鼻長度的l/2，男性26毫米，女性23毫米左右。

（4）鼻背線：一般與耳輪至下頜體連線平行。

（5）鼻面角：前額至切牙線，與前額至鼻背線間的夾角，理想的角度為25°～30°。

（6）鼻唇角：鼻小柱前端至鼻底，與鼻底至上唇紅唇間交角，一般為90°～105°。

（7）鼻額角：鼻背與眉間所形成的角，一般在120°～130°左右。

（8）鼻尖曲率半徑：理想的鼻尖曲率半徑為8～12毫米。

（9）鼻孔：呈卵圓形，直徑不超過鼻翼內側腳。

（10）鼻翼寬度：為鼻小柱上部，兩鼻翼緣連線之和，在內眥的垂線上。

2、鼻的分型

結合東方人的外鼻特點來分型，東方人常見的鼻型有九類。

（1）理想鼻型：鼻梁挺立，鼻尖圓闊，鼻翼大小適度，鼻型與臉型、眼型、口型等比例協調和諧。

（2）鷹鉤鼻：鼻根高，鼻梁上端窄而突起，鼻尖部向前下方彎曲成鉤狀，鼻中柱後縮。

（3）蒜型鼻：鼻尖和鼻翼圓大，鼻翼與鼻尖的形態不明顯。

（4）朝天鼻：鼻尖位於鼻翼之後，鼻孔可見度大。

（5）小翹鼻：鼻根、鼻梁與鼻尖相比略顯低，鼻尖向上翹起。

（6）小尖鼻：鼻型瘦長、鼻尖單薄、鼻翼緊附鼻尖，展開度不大。

（7）獅子鼻：鼻梁過寬、鼻翼及鼻尖大而開闊。

（8）鞍鼻：鼻梁塌陷，缺乏立體感，給人以愚昧、木訥之感。

（9）波狀鼻：鼻梁凹凸不平，缺乏線條美。

自體真皮隆鼻優劣勢

1、自體真皮隆鼻的優點

自體組織不具有排異作用，副作用小。

2、自體真皮隆鼻的缺點

取材局限，增加受術者新的創傷和痛苦。且術後自體組織有一定吸收率導致效果不佳。