支氣管擴張的治療方法
2007-03-27 00:00:00 74U閱讀網
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支氣管擴張的治療原則是消除病原、促進痰液排出、控制感染等內科保守治療。必要的時候可以進行外科的手術治療,但內科治療是基礎,即使有明確的手術適應癥,也要經過一段時間內科治療,不能手術的病例則需要長期的內科治療。內科治療主要包括控制感染,支氣管擴張是終身存在的疾病,癥狀時有時無、時輕時重,內科用藥要考慮什麼時候用,用什麼藥以及怎麼用,對於不發燒、咳嗽不加重、隻有吐痰、患者沒有明顯不適的,不需要使用抗生素。如果痰液呈膿性,出現急性的感染或者發熱的情況下,要註意應用及時、有效、足療程的抗生素。第二個要註意體位引流,支氣管擴張多發生在肺的下垂部位,痰液引流不暢,正常人排痰主要靠咳嗽,而支氣管擴張患者的支氣管壁的軟骨以及粘液清除機制已經破壞瞭,咳嗽並不能把痰全部咳出來,因此最好利用重力,每天做體位引流,使痰液及時的流到大的氣管,再咳出來。要根據氣管的不同走向以及病變的不同部位進行相應的體位,先深呼吸,然後咳嗽,同時再配合胸部的叩擊這些理療方法,使痰液能夠及時、有效的排出,減輕細菌在氣道內的繁殖,減少支氣管擴張的急性發作。第三個就是咳血的治療。支氣管擴張患者的咳血往往會危及患者的生命,對於出現咳血甚至大咳血的患者,一定要及時到醫院進行止血治療,必要時可以做支氣管動脈的栓塞術,使這種咳血能夠很好的控制。其他的療法包括註意預防感染以及飲食的調試、對於寒溫的情況的變化,要及時的增減衣物、如果有免疫功能缺陷的患者要及時的補充免疫球蛋白,這是內科的治療。外科的治療如果在同一個部位反復發生感染,或者反復發生咳血,內科治療又效果不理想,患者的支氣管擴張的部位又比較局限,可以考慮采用外科手術切除的方法進行治療。