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鎖骨下動脈竊血綜合征臨床表現有哪些?

患者問:

鎖骨下動脈竊血綜合征臨床表現有哪些?

醫生答:

突然加重的患側上肢不適、無力、沉重感、疼痛、皮溫低和左上肢血壓低,雙上肢比較,收縮壓差大於20 mm Hg,患側橈動脈搏動減弱或消失,活動後癥狀明顯加重並出現頭暈或眩暈、視力障礙、共濟失調、復視、暈厥等腦幹、枕葉和小腦的供血不足癥狀。許多癥狀與後循環的腦缺血有關。半數以上的患者會出現頭暈或眩暈癥狀,暈厥和構音障礙的患者分別占18%和12.5%。繼發於前庭功能障礙的患者可出現視覺癥狀和(或)眼球震顫,包括物體移動感、不能聚焦以及單眼或雙眼視力喪失,19%的患者出現復視。幸運的是,這些短暫腦缺血發作很少進展導致腦梗死。患有鎖骨下動脈竊血綜合征的患者具有一個共同不變征象,患者兩臂之間的脈搏不對稱,動脈收縮壓差大於20~45 mm Hg(平均30 mm Hg)。

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